病情描述:闭角型青光眼的症状是什么
主任医师 北京协和医院
闭角型青光眼是因房角突然关闭或狭窄导致眼压骤升的致盲性眼病,典型症状为急性发作时眼痛头痛、视力骤降,慢性期表现为视疲劳、视野缩小等。
急性发作期症状:眼压骤升引发眼眶深部剧烈胀痛,伴同侧头痛、恶心呕吐;视力迅速下降至仅存光感,看灯光出现彩色光环(虹视);眼部充血发红,角膜水肿呈雾状浑浊,瞳孔散大且对光反应迟钝。
慢性进展期症状:眼压缓慢升高时症状隐匿,早期仅轻微眼胀、视疲劳,傍晚或暗处停留过久后加重;视野渐进性缺损(如周边视物范围缩小),中心视力暂不受影响,易被误认为老花眼或疲劳。
早期非特异性症状:眼干、眉弓酸胀,尤其情绪激动或暗环境用眼后明显;少数患者表现为阅读时字迹模糊,需频繁揉眼,中老年人(尤其远视眼者)需警惕。
高危人群与诱因:中老年女性(40-60岁)、远视眼、有家族史者高发;发作时易误诊为偏头痛、高血压头痛,需结合“虹视+眼压>21mmHg”特征;暗环境停留超1小时、情绪激动可诱发急性发作。
并发症与危害:急性未治疗致视神经萎缩(视乳头凹陷扩大)、视野永久缺损(如管状视野);慢性期高眼压压迫视神经,中心视力逐渐丧失,最终失明。