病情描述:手心发黄怎么回事儿
副主任医师 河南省人民医院
手心发黄可能由饮食、肝胆疾病、贫血等多种因素引起,需结合巩膜、尿色及伴随症状综合判断。
饮食性因素:短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、柑橘等),可引发胡萝卜素血症,导致手心、足底皮肤呈黄色(巩膜不黄)。此为良性代谢异常,血清胡萝卜素升高但胆红素正常,减少摄入后1-2周内自行消退。
肝胆疾病:肝炎、胆道梗阻等导致胆红素升高引发黄疸,手心发黄常伴随眼白发黄、尿色加深(茶色尿)。需检查肝功能、胆红素及肝胆超声,明确病因后规范治疗(如肝炎抗病毒、梗阻手术等)。
贫血性黄染:缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血时,血红蛋白降低致皮肤黏膜蜡黄(手心明显),伴随头晕、乏力、面色苍白。建议查血常规,补铁/叶酸治疗,同时调整饮食(如瘦肉、动物肝脏)。
特殊人群注意:①新生儿生理性黄疸:出生2-3天出现,7-10天消退,巩膜无黄染,无需干预;②孕妇因激素变化或血容量增加,可能出现手心发黄,定期产检监测肝功能,避免劳累。
其他原因:长期吸烟可致皮肤色素沉积;接触染料、化学物质或服用呋喃唑酮等药物,可能引发手心发黄。若伴随不适,需及时排查病因。