病情描述:不孕怎么治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
不孕治疗需先明确病因,通过个体化检查确定排卵、输卵管、男方精子质量等关键因素,再结合药物、手术或辅助生殖技术综合干预。
明确病因是治疗核心
需通过性激素六项、超声监测、输卵管造影、精液分析等检查,确定排卵障碍(如多囊卵巢综合征)、输卵管堵塞、男方少弱精症等病因,避免盲目治疗。
针对性治疗方案
排卵障碍者可在医生指导下使用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物;输卵管堵塞者考虑腹腔镜手术疏通;男方轻中度少弱精可药物调理,严重者需辅助生殖技术。
生活方式辅助治疗
控制BMI在18.5-24.9,肥胖者减重可改善内分泌;戒烟限酒、规律作息、减少压力,维持情绪稳定,均有助于提升治疗效果。
特殊人群需个体化干预
35岁以上女性建议尽早评估卵巢储备,缩短备孕时间;反复流产后不孕需排查免疫、凝血因素;糖尿病、甲状腺疾病患者需先控制原发病。
辅助生殖技术补充
人工授精(IUI)适用于轻中度男方因素或宫颈问题;试管婴儿(IVF)针对输卵管严重堵塞、重度少弱精等,胚胎植入前遗传学诊断(PGD)可筛查遗传疾病,需医患共同评估成功率与风险。