病情描述:新生儿眼底筛查有什么危害
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
新生儿眼底筛查是评估眼健康的重要手段,总体安全可控,但可能存在操作刺激、散瞳反应、器械损伤、特殊人群风险及罕见过敏等少见危害,需由专业人员规范操作并权衡筛查必要性。
操作过程中,因新生儿无法配合,固定头部或使用器械检查可能引发短暂哭闹、眼睑闭合困难或皮肤轻微压迫,通常可耐受,罕见因剧烈躁动导致局部擦伤。
使用散瞳剂(如托吡卡胺)后,可能出现暂时性瞳孔散大、畏光及调节功能减弱,极少数患儿会因过敏出现结膜充血、眼睑水肿,停药后数小时至数天内恢复。
规范操作下器械损伤风险极低,但间接检眼镜压迫眼睑、划伤角膜等偶见,早产儿因视网膜血管脆弱,过度牵拉可能增加视网膜撕裂风险,发生率<0.1%。
有出血倾向(如血小板减少)的新生儿,散瞳后可能局部出血;严重心肺疾病患儿需评估检查耐受性,避免应激反应导致血氧下降。
极少数患儿对散瞳剂或器械材质过敏,可能出现眼睑水肿、皮疹或呼吸困难,需提前告知过敏史并备好急救措施。
筛查结果的假阳性或假阴性可能延误治疗,建议由具备资质的医疗机构及专业人员执行,确保操作规范与结果准确。