孩子近视越来越厉害怎么办

孩子近视进展加速需通过科学验光配镜、行为干预、环境优化、定期监测及医疗干预五维度综合防控，避免度数快速增长。

科学验光配镜：首次及度数增长过快时，需散瞳验光（排除假性近视），选择正规机构配镜；配镜后每3-6个月复查，避免欠矫/过矫。

行为干预：控制近距离用眼时长，遵循“20-20-20”法则（每20分钟远眺20英尺外20秒）；减少电子屏幕使用（单次≤20分钟），纠正不良读写姿势（眼离书本33cm、胸离桌沿一拳）。

环境优化：读写时保持400-500lux环境光（自然光最佳），光线从左前方射入；每日户外活动≥2小时，自然光可促进多巴胺分泌，延缓眼轴增长。

定期监测：每3-6个月至眼科检查，重点监测眼轴长度（正常儿童每年增长≤0.3mm）；若眼轴＞24mm或度数半年增长＞50度，需警惕病理性近视风险。

医疗干预：在医生指导下使用0.01%低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜（OK镜）或离焦框架镜；低浓度阿托品可延缓近视进展50%，OK镜控制效果达70%-90%，特殊人群（过敏体质、角膜异常）需评估后选择。