病情描述:拉肚子是不是新型冠状病毒
副主任医师 首都医科大学宣武医院
拉肚子(腹泻)可能是新型冠状病毒感染的症状之一,但并非新冠病毒感染的特异性表现,需结合其他症状及检测综合判断。
新冠病毒感染可引起消化道症状,腹泻发生率约10%-20%,多伴随发热、干咳、乏力,少数患者以腹泻为首发或唯一症状,常见于奥密克戎变异株感染中,部分患者还可能出现呕吐、腹痛等。
腹泻原因多样,急性胃肠炎(细菌/病毒感染)、食物中毒、肠道菌群紊乱、诺如病毒/轮状病毒感染等更常见,需结合流行病学史(如近期聚餐史、疫区旅居史)、接触史及其他症状(如无发热、呼吸道症状)鉴别,不可仅凭腹泻判定新冠。
特殊人群(老年人、婴幼儿、孕妇、糖尿病/肾病等基础疾病患者)感染新冠后,腹泻易加重脱水风险,可能导致电解质紊乱、基础病恶化,需密切监测症状,及时补充水分和电解质,避免自行用药。
处理建议:非新冠腹泻(如轻微急性胃肠炎)可通过口服补液盐、清淡饮食缓解;新冠相关腹泻需对症处理(避免脱水),但出现持续腹泻>3天、高热不退、严重脱水(尿量减少、口干、头晕)或基础病加重时,需立即就医,排查感染或并发症。