病情描述:胆结石怎样保守治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
胆结石保守治疗适用于无症状或症状轻微、胆囊功能良好的患者,核心策略包括饮食控制、药物辅助、生活方式调整及定期监测。
一、严格饮食管理
控制脂肪摄入(避免油炸食品、肥肉),减少高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄);增加膳食纤维(全谷物、新鲜蔬果),促进胆汁排泄;规律三餐,避免暴饮暴食,减少胆囊过度收缩。
二、药物辅助治疗
可短期服用熊去氧胆酸(适用于胆固醇结石、胆囊功能尚可者);必要时使用消炎利胆片等中成药缓解炎症;药物仅为辅助,不可替代手术。
三、生活方式调整
坚持规律运动(如快走、游泳,每周≥150分钟),控制体重(BMI18.5-24);戒烟限酒,避免胆囊刺激;保持情绪稳定,减少胆绞痛诱发因素。
四、定期监测与随访
每6-12个月复查腹部超声,观察结石大小、胆囊壁厚度及收缩功能;若出现右上腹疼痛加剧、发热、黄疸等,需立即就医。
五、特殊人群注意事项
孕妇需严格遵医嘱,避免药物副作用;老年人、糖尿病患者需控制基础病(如血糖),合并心衰、肾功能不全者需多学科评估风险。