脚踝上面的筋疼怎么回事

脚踝上方筋疼多由软组织劳损、肌腱炎、血管神经病变或基础疾病引发，需结合诱因与伴随症状判断。

运动劳损或急性扭伤：长时间运动、突然剧烈活动易致肌腱、韧带拉伤，表现为局部水肿、压痛，活动时疼痛加重，休息后可缓解。常见于跑跳运动后，需早期制动、冷敷，避免加重损伤。

肌腱炎/筋膜炎：跟腱或皮下筋膜因反复牵拉引发无菌性炎症，局部压痛明显，受凉或活动过度后疼痛加剧。可外用双氯芬酸乳胶剂，避免长时间负重，症状持续需就医理疗。

血管神经病变：静脉血栓多见于术后、久坐者，伴下肢肿胀、皮肤温度升高；腰椎间盘突出压迫神经，疼痛放射至踝部并伴麻木。血栓需抗凝治疗，神经压迫需牵引/理疗，避免自行用药。

痛风性关节炎：高尿酸血症患者尿酸盐结晶沉积，急性发作时脚踝周围红肿热痛，血尿酸显著升高。可短期口服秋水仙碱缓解，需长期控制饮食并监测尿酸。

特殊人群注意：孕妇因重心前移加重肌腱负担易疼痛；糖尿病患者因血管/神经病变引发疼痛，需监测血糖、改善循环。老年人需排查骨质疏松，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。