病情描述:盆骨骨折怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
盆骨骨折需立即制动就医,经影像学评估后,根据骨折类型选择保守或手术治疗,配合药物缓解症状,加强营养与康复锻炼,特殊人群需个体化管理。
发生盆骨骨折时,应立即停止活动并原地制动,避免随意搬动;若有开放性伤口,用干净敷料压迫止血;尽快拨打急救电话,转运时用硬质担架固定骨盆,勿尝试自行复位。
到院后需行CT三维重建、X线检查,明确骨折稳定性及合并损伤(如膀胱、尿道破裂);医生会评估失血量,排除失血性休克,制定紧急处理与治疗方案。
稳定性骨折(如裂缝骨折)可保守治疗,采用骨盆兜外固定或卧床休息;不稳定骨折(如TileB/C型)需手术复位内固定,常用钢板、螺钉固定,必要时外固定架辅助。
药物以止痛(非甾体抗炎药)、抗感染(抗生素)为主,需遵医嘱使用。护理重点:定时翻身防压疮,补充钙与蛋白质,高危者(如老年)预防性使用抗凝药预防深静脉血栓。
康复分阶段进行:早期床上踝泵运动,中期扶拐负重,后期逐步恢复活动。特殊人群:孕妇优先保守治疗,儿童以弹性固定为主,老年患者同步抗骨质疏松治疗。