氟尿嘧啶的作用与功效

氟尿嘧啶是一种抗代谢类抗肿瘤药物，通过抑制肿瘤细胞核酸合成发挥抗癌作用，临床用于多种实体瘤的化疗。

氟尿嘧啶在体内转化为5-氟尿嘧啶核苷酸，特异性抑制胸苷酸合成酶，阻断DNA合成的关键步骤；同时掺入RNA干扰蛋白质合成，对增殖活跃的肿瘤细胞（如结直肠癌细胞）杀伤作用更强，是肿瘤细胞周期特异性药物。

临床主要用于结直肠癌（一线联合化疗基础药物）、胃癌（术后辅助或姑息治疗）、乳腺癌（术后辅助或新辅助化疗）、肝癌（局部灌注或联合方案）及胰腺癌（姑息化疗）等实体瘤。部分血液系统肿瘤（如恶性淋巴瘤）也可联合使用。

常见不良反应包括胃肠道反应（恶心、腹泻）、骨髓抑制（白细胞/血小板降低）、口腔黏膜炎、脱发等；特殊人群中，孕妇及哺乳期妇女禁用，肝肾功能不全者需调整剂量，老年人因代谢能力下降，需密切监测耐受性。

使用时必须严格遵医嘱，根据肿瘤类型、分期及身体状况个体化给药，不可自行调整剂量或停药。与亚叶酸钙联用可增效减毒，与其他骨髓抑制药物联用时需评估叠加毒性风险。