病情描述:请教医生飞蚊症会消失吗
主任医师 上海市第一人民医院
飞蚊症一般不会完全消失,但生理性飞蚊症随时间可逐渐适应,病理性飞蚊症经原发病治疗后症状可能缓解。
生理性飞蚊症多因玻璃体老化(胶原纤维变性、液化),常见于中老年人及近视人群,为良性自限性表现。患者眼前黑影随眼球转动飘动,通常不影响视力,无需特殊治疗,部分人随年龄增长或适应后症状减轻。
病理性飞蚊症由眼部疾病引发(如玻璃体积血、视网膜裂孔、葡萄膜炎等),表现为黑影突然增多/变大、伴随闪光感或视力下降,需紧急就医。治疗需针对原发病(如激光封闭裂孔、药物控制炎症),原发病缓解后飞蚊症多稳定,无法完全消失但可控制进展。
目前无特效药物使飞蚊症完全消失,常用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘辅助吸收;严重病例(如大量出血、视网膜脱离)需行玻璃体切割术。日常可补充维生素C、叶黄素,避免强光刺激,减少眼部疲劳。
高度近视者(眼轴>26mm)、糖尿病患者需定期查眼底,警惕飞蚊症突然增多;孕妇、哺乳期女性慎用氨碘肽等药物,需经眼科医生评估后用药。