病情描述:取卵后腹痛腹胀
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
取卵后腹痛腹胀多因促排卵后卵巢过度刺激综合征(OHSS)所致,表现为卵巢增大、腹腔积液,多数轻度症状可通过休息缓解,重度需及时就医。
促排卵药物刺激多个卵泡发育,取卵时穿刺创伤引发卵巢肿胀,血管通透性增加,液体渗出腹腔形成腹水,导致腹胀、腹痛。OHSS常见于年轻、多囊卵巢综合征或促排卵剂量过大者。
轻度表现为轻微腹胀、隐痛;中度伴恶心、呕吐、尿量减少;重度出现呼吸困难、少尿、体重骤增(>3kg)。若症状持续超过24小时或加重,需立即就诊。
轻度以休息、低盐高蛋白饮食为主;中度可在医生指导下使用利尿剂(呋塞米)或口服补液盐;重度OHSS需输注白蛋白、利尿剂,必要时穿刺放腹水。
PCOS、年轻、肥胖女性为高危人群,需密切监测;合并高血压、肾病者慎用利尿剂,避免加重基础疾病。
取卵前采用个体化促排卵方案,避免高剂量促性腺激素;取卵后卧床休息1-2天,避免剧烈活动;每日记录尿量、体重,出现异常及时联系医生。