腰椎间盘骨质增生能自愈吗

腰椎间盘骨质增生通常无法自愈，属于腰椎退变的伴随性改变，需通过综合干预控制症状、延缓进展。

腰椎间盘退变（髓核脱水、纤维环破裂）导致椎体边缘应力增加，刺激骨膜成骨细胞活跃，引发骨质增生。退变是不可逆的生理过程，增生组织无法自然消退。

临床研究显示，腰椎间盘突出合并骨质增生患者中，90%经保守治疗可缓解症状，但增生本身不会自行消失。目前尚无药物或疗法能使增生骨质逆转。

保守治疗以缓解症状为目标：药物可选塞来昔布（抗炎）、甲钴胺（营养神经）；物理治疗包括腰椎牵引、低频电疗；康复锻炼推荐小燕飞、五点支撑等核心肌群训练。需避免盲目按摩，防止加重神经压迫。

若出现持续腰腿痛加重、下肢麻木无力、间歇性跛行，或伴随大小便功能障碍，需立即就医排查神经受压。

老年人需减少负重活动，孕妇禁用塞来昔布，糖尿病患者避免剧烈运动，骨质疏松者需监测骨密度并遵医嘱补钙。