病情描述:化疗后心慌气短怎么办
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
化疗后心慌气短多因骨髓抑制、心肌毒性、电解质紊乱或心肺功能异常所致,需先就医明确病因,再针对性干预。
立即就医,排查急性心衰、严重贫血等紧急情况,检查血常规、心电图、心肌酶及BNP(心功能指标),明确是否存在贫血、心脏毒性或电解质异常。
若血红蛋白<90g/L确诊贫血,遵医嘱使用促红细胞生成素(EPO)或输血支持,同时避免剧烈活动,以轻度散步等低强度运动为主。
怀疑蒽环类等药物心脏毒性时,需检测心肌酶、心电图,必要时联用右雷佐生等心肌保护剂,避免叠加使用其他心脏毒性药物。
监测血钠、血钾水平,口服补钾(氯化钾)或补液盐,严重低钠/低钾需静脉输注纠正,同时预防呕吐腹泻导致的脱水(如口服补液盐)。老年、心功能不全或合并肺部疾病者需严格休息,避免劳累;出现胸痛、血压骤降等症状立即就医,必要时吸氧或抗感染治疗。