病情描述:早期肝癌可以治疗好吗
副主任医师 山东省立医院
早期肝癌通过规范治疗有较高治愈可能,五年生存率可达70%-90%,及时干预是关键。
早期肝癌指单个肿瘤直径≤5cm、或两个肿瘤直径之和≤5cm,无血管侵犯及远处转移。通过超声造影、增强CT/MRI结合甲胎蛋白可明确诊断。
首选治疗为手术切除(肝部分/叶切除),5年生存率70%-80%;无法手术者可选射频消融、微波消融或肝动脉栓塞化疗(TACE),局部控制效果佳。
肝功能Child-PughA级者适合手术,B级需优化肝功能后干预;老年或合并基础病(如糖尿病)患者优先微创治疗,降低手术风险。
治疗后每3-6个月复查肝功能、肿瘤标志物、超声,必要时增强影像。术后前2年为复发高峰,及时发现可再次治疗。
康复期需低脂高蛋白饮食,禁饮酒及肝损药物;适度运动(如散步),乙肝/丙肝患者需抗病毒治疗,降低复发。