病情描述:什么是外阴毛囊炎
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
外阴毛囊炎由金黄色葡萄球菌等细菌感染外阴毛囊引起,病因包括细菌感染、局部卫生状况不佳、机体免疫力下降;临床表现为外阴出现红色丘疹、脓疱等伴疼痛或瘙痒感,检查可见毛囊口周围皮肤红肿等;可根据症状体征诊断,必要时行实验室检查;预防需保持外阴清洁、注意生活方式、积极治疗基础疾病,了解相关内容有助于及时发现和处理该疾病以保障外阴健康。
一、病因
1.细菌感染:主要致病菌为金黄色葡萄球菌,当外阴皮肤受到摩擦、损伤等情况时,细菌容易侵入毛囊引发感染。比如女性在穿着过紧的内裤、长时间骑行等导致外阴皮肤反复摩擦,就增加了毛囊感染的风险。
2.局部卫生状况:外阴部位如果清洁不当,污垢堆积,有利于细菌滋生,从而诱发外阴毛囊炎。例如不经常清洗外阴、更换内裤不勤等情况。
3.机体免疫力下降:当人体免疫力降低时,如患有糖尿病等基础疾病、长期使用免疫抑制剂等,机体对细菌的抵抗力减弱,更容易发生外阴毛囊炎。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,血糖水平较高,为细菌生长提供了良好的环境,且自身免疫力相对较低,容易反复出现外阴毛囊炎。
二、临床表现
1.症状:外阴部位会出现红色丘疹,开始时丘疹较小,随后可逐渐增大,伴有疼痛或瘙痒感。随着病情发展,丘疹可能会化脓,形成脓疱,脓疱破裂后可排出脓液,之后炎症逐渐消退。
2.体征:检查可见外阴毛囊口周围皮肤发红、肿胀,有单个或多个炎症性丘疹,严重时可融合成大的脓疱。不同年龄、性别的人群表现可能类似,但女性由于生理结构特点,外阴毛囊炎相对更常见于育龄女性。生活方式不健康,如长期熬夜、饮食不规律等人群,也更容易出现外阴毛囊炎。有糖尿病等基础疾病的患者,外阴毛囊炎可能更容易反复发作,且症状相对较重。
三、诊断
1.根据症状体征诊断:医生通过观察外阴部位的红色丘疹、脓疱等典型症状,以及毛囊口周围皮肤红肿等体征,初步判断是否为外阴毛囊炎。
2.实验室检查:必要时可进行脓液涂片检查或细菌培养,以明确致病菌。例如通过脓液涂片可以发现革兰阳性球菌,细菌培养能确定具体的致病菌种类及药敏情况,有助于选择合适的治疗药物。
四、预防措施
1.保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,选择宽松、透气的棉质内裤,减少对外阴皮肤的摩擦。
2.注意生活方式:保持规律的生活作息,保证充足睡眠,均衡饮食,增强机体免疫力。避免长时间久坐、骑行等,减少外阴局部的摩擦和潮湿。
3.积极治疗基础疾病:对于患有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,降低外阴毛囊炎的发生风险。
总之,外阴毛囊炎是一种常见的外阴炎症性疾病,了解其病因、临床表现、诊断及预防措施等,有助于及时发现和处理该疾病,保障外阴部位的健康。