病情描述:过敏全身起红疙瘩很痒怎么办
副主任医师 山东省立医院
远离过敏原明确并避免接触,局部护理要保持皮肤清洁且避免搔抓,药物治疗可用抗组胺药物或严重时用糖皮质激素,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。
避免接触过敏原:一旦明确过敏原,就要尽量避免再次接触。如果是花粉过敏的人群,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩、穿长袖衣物等;如果是尘螨过敏,要保持居住环境清洁,定期清洗床单、被罩等,使用防螨寝具等。
局部护理
保持皮肤清洁:用温水轻柔地清洗皮肤,避免使用过热的水,因为过热的水可能会刺激皮肤,加重瘙痒。清洗时动作要轻柔,不要用力搓揉,以免抓破皮肤引起感染。比如每天用温水清洗1-2次即可。
避免搔抓:过敏全身起红疙瘩很痒时,要尽量避免搔抓皮肤,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引发感染等问题。可以通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。例如,用干净的手掌轻轻拍打瘙痒部位,而不是用力搔抓。
药物治疗
抗组胺药物:可选用抗组胺药物来缓解过敏症状,如氯雷他定等。抗组胺药物能竞争性阻断组胺受体,从而减轻过敏引起的瘙痒、红疙瘩等症状。但不同的抗组胺药物有不同的特点,在选择时需要考虑患者的具体情况,比如是否有肝肾功能不全等。对于儿童患者,要选择适合儿童的抗组胺药物剂型,并且要严格按照儿童的体重等情况来谨慎使用。
糖皮质激素:如果过敏症状比较严重,如出现大片红肿、剧烈瘙痒且一般抗组胺药物效果不佳时,可能会考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素有较多的副作用,使用时需要谨慎权衡利弊,并且要在医生的严格指导下使用。例如,长期大剂量使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、免疫力下降等问题。
特殊人群注意事项
儿童:儿童过敏起红疙瘩很痒时,家长要特别注意。儿童的皮肤比较娇嫩,在护理上要更加轻柔。选择儿童适用的温和的清洁产品。在药物选择上,要避免使用不适合儿童的药物,如一些成人用的抗组胺药物可能不适合儿童,必须在医生的指导下选择儿童专用的剂型和药物。同时,要防止儿童搔抓皮肤导致皮肤破损感染,家长可以给儿童修剪指甲等。
孕妇:孕妇出现过敏全身起红疙瘩很痒的情况时,用药需要特别谨慎。因为一些药物可能会对胎儿产生影响。首先尽量通过非药物方法缓解症状,如寻找并避免过敏原、轻柔护理皮肤等。如果必须用药,要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物,医生会根据孕妇的具体过敏情况来权衡用药的必要性和安全性。
老年人:老年人过敏时,由于其身体机能相对下降,在处理上也要注意。老年人的皮肤往往比较干燥,在局部护理时要注意保湿,可以使用一些温和的保湿护肤品。在药物选择上,要考虑老年人的肝肾功能等情况,一些药物可能会对老年人的肝肾功能产生影响,所以需要谨慎选择药物,并密切观察用药后的反应。