病情描述:手真菌感染怎么治
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
手真菌感染的治疗需综合多方面措施,一般治疗要保持手部清洁干燥、避免搔抓;药物治疗包括外用抗真菌药物及病情严重等情况时的口服抗真菌药物,且使用时需注意人群差异及药物相关问题;生活方式调整要注意个人物品的清洁消毒,避免交叉感染,治疗需综合患者具体情况在医生指导下规范进行以达良好效果并防复发。
保持手部清洁干燥:频繁洗手后要彻底擦干,尤其是指缝等部位。日常生活中避免长时间处于潮湿环境,比如避免双手长时间浸泡在水中。对于经常接触水的人群,如厨师等,要尽量减少手部与水的直接长时间接触,可佩戴手套进行防护。不同年龄人群在这方面需注意,儿童活泼好动,家长要帮助其养成良好的洗手后擦干习惯;老年人皮肤相对干燥,也应注意保持手部干燥,防止真菌感染加重。
避免搔抓:搔抓可能会导致手部皮肤破损,从而使真菌感染扩散,还可能引起继发细菌感染。无论是哪个年龄段的人群,都要尽量克制搔抓手部的行为,如果瘙痒明显可以通过轻轻拍打等方式缓解。
药物治疗
外用抗真菌药物:这是治疗手真菌感染的常用方法。例如唑类抗真菌药物,像克霉唑等,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。使用时需均匀涂抹在受感染的手部皮肤表面,按照药物说明书的推荐疗程使用。对于儿童患者,使用外用抗真菌药物时要特别注意药物的刺激性,选择温和且适合儿童的制剂,并在成人监护下使用;老年人皮肤较为敏感,同样要关注药物对皮肤的刺激反应,若出现红肿、灼痛等不适要及时停药并就医。
口服抗真菌药物:在一些病情较为严重、外用药物效果不佳或者反复发作的情况下可能会考虑使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证,比如可能对肝脏功能有影响等,所以必须在医生的严格评估下使用,并且要充分考虑患者的年龄、基础病史等情况。例如对于有肝脏疾病病史的患者要谨慎使用口服抗真菌药物,儿童一般优先选择外用药物,除非是病情非常严重的情况,在医生评估后才可考虑使用合适的口服抗真菌药物。
生活方式调整
注意个人物品的清洁消毒:患者使用的毛巾、手套、指甲刀等个人物品要定期进行消毒,可以通过煮沸消毒或者使用消毒剂浸泡等方式。不同物品的消毒方式有所不同,毛巾等织物可以煮沸10-15分钟进行消毒;指甲刀等金属物品可以用含氯消毒剂浸泡。在生活中要避免与他人共用这些个人物品,防止交叉感染。对于家庭中有多个成员的情况,更要注意物品的分开使用和消毒,儿童的个人物品要单独管理和消毒,确保其健康。
总之,手真菌感染的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取一般治疗、合适的药物治疗以及生活方式调整等多方面的措施,并且要在医生的指导下进行规范治疗,以达到较好的治疗效果并防止病情复发。