病情描述:荨麻疹怎么根除
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
荨麻疹难完全根除,可通过找并避触发因素、药物治疗、免疫调节与生活方式调整来控制发作及减少复发,治疗需综合个体情况长期管理并依病情调方案,还需关注不同人群特点以控症状提生活质量。
明确过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)确定可能的过敏原,常见过敏原包括食物(如鱼虾、坚果、牛奶等)、吸入物(如花粉、尘螨、动物皮屑等)、药物(如青霉素、磺胺类药物等)、感染因素(如病毒、细菌、寄生虫感染等)。例如,对海鲜过敏者应避免食用各类海鲜;对尘螨过敏者要保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床垫和枕头套等。不同年龄人群接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更易对食物或昆虫叮咬等过敏,成年人则可能因职业等因素接触特定过敏原。
避免其他诱发因素:寒冷性荨麻疹患者要注意保暖,避免皮肤暴露在寒冷环境中;日光性荨麻疹患者应避免过度日光照射,外出时做好防护,如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等;压力性荨麻疹患者要避免局部皮肤受到压迫,如避免长时间久坐、紧身衣物过紧等。
药物治疗
抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻,如西替利嗪、氯雷他定等,适用于各种类型的荨麻疹,尤其适合需要保持清醒的人群,如驾驶员等。不同年龄患者使用需注意,儿童应选择适合儿童剂型的抗组胺药,严格按照体重等计算用药剂量。
其他药物:对于病情严重,如出现过敏性休克、喉头水肿等危急情况,需使用肾上腺素等急救药物;对于慢性荨麻疹经抗组胺药治疗效果不佳者,可能会使用免疫抑制剂(如环孢素等)或生物制剂等,但这类药物使用需谨慎评估风险收益比。
免疫调节与生活方式调整
增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素(如维生素C、维生素E等)、矿物质等营养物质,可通过食用新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等实现。适度运动,如成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),儿童则应保证每天适当的户外活动和运动,但要注意避免运动后受凉等诱发因素。充足睡眠也很重要,不同年龄人群睡眠需求不同,成年人一般需要7-9小时睡眠,儿童和青少年需要更多睡眠时间。
心理调节:慢性荨麻疹可能会对患者的心理产生影响,如导致焦虑、抑郁等情绪。患者应注意心理调节,可通过听音乐、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持良好的心态。对于因心理因素影响病情的患者,必要时可寻求心理医生的帮助。
荨麻疹的治疗需要综合考虑个体情况,长期管理中要密切观察病情变化,根据病情调整治疗方案。同时,要注意不同人群的特点,采取针对性的措施,以最大程度控制症状,提高生活质量。