病情描述:孕妇阵痛宫缩怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
首先要判断宫缩类型,区分假性宫缩(无规律、持续时间短、强度时弱时强,一般不致宫颈口扩张等)和真性宫缩(有规律、强度渐强、持续时间延长、间隔缩短,伴宫颈管缩短和宫口扩张,若规律宫缩需及时就医);真性宫缩时产妇要保持冷静、记录宫缩情况并准备入院物品前往医院;多胎妊娠、有早产史及合并其他疾病的孕妇出现宫缩需更谨慎,多胎妊娠要尽快就医,有早产史要立即就医,合并其他疾病要综合评估母婴情况保障安全。
一、判断宫缩类型
1.区分真假宫缩
假性宫缩:怀孕中后期可能会出现假性宫缩,特点是无规律、持续时间短,强度时弱时强。一般不会导致宫颈口扩张等分娩相关变化。对于孕妇来说,要注意休息,避免过度劳累,假性宫缩通常会自行缓解。
真性宫缩:真性宫缩是分娩的先兆,特点是有规律,且宫缩强度会逐渐增强,持续时间延长,间隔时间缩短。同时,真性宫缩还可能伴有宫颈管缩短和宫口扩张。如果孕妇出现规律宫缩,比如每隔5-6分钟宫缩一次,每次持续30秒以上,就需要及时就医。
二、真性宫缩时的应对措施
1.产妇自身准备
保持冷静:孕妇要尽量保持冷静,避免过度紧张,因为紧张可能会导致宫缩加剧或者影响产程进展。可以通过深呼吸来缓解紧张情绪,例如采用慢而深的呼吸方式,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩。
记录宫缩情况:如果是在家中出现真性宫缩,孕妇可以用手机等设备记录宫缩的间隔时间和持续时间。比如从宫缩开始到下次宫缩开始的时间间隔,以及每次宫缩持续的时长,这有助于医生判断产程进展情况。
2.就医准备
准备入院物品:如果确定是真性宫缩,孕妇要准备好入院所需的物品,如身份证、医保卡、产检病历、洗漱用品、换洗衣物、宝宝的衣物等。
前往医院:尽快前往医院,在前往医院的途中,孕妇可以采取舒适的姿势,比如半卧位或者靠在座椅上,尽量减少颠簸,以让自己感觉舒适为主。
三、特殊情况的考虑
1.多胎妊娠孕妇:多胎妊娠的孕妇出现宫缩时需要更加谨慎。因为多胎妊娠发生早产等情况的风险相对较高。如果多胎妊娠孕妇出现宫缩,不管宫缩是否规律,都要尽快就医,医生会根据具体情况进行评估,可能会采取相应的措施来抑制宫缩或者保障母婴安全。
2.有早产史孕妇:曾经有过早产史的孕妇,再次出现宫缩时要格外重视。这类孕妇出现早产的风险相对正常孕妇更高,一旦出现宫缩,应立即就医,可能需要住院观察,医生会采取措施尽量延长孕周,保障胎儿的发育。
3.合并其他疾病孕妇:如果孕妇合并有高血压、糖尿病等疾病,出现宫缩时,需要综合评估母婴情况。例如合并高血压的孕妇,宫缩可能会加重血压波动,医生会在关注宫缩情况的同时,密切监测血压等指标,采取合适的措施保障孕妇和胎儿的安全。