病情描述:小孩脸上有块白块怎么回事
主任医师 航天中心医院
小孩脸上有白块可能是白色糠疹、白癜风、花斑癣、无色素痣等,白色糠疹可能与皮肤干燥等有关表现为面部色素减退斑有细薄鳞屑,白癜风是自身免疫性疾病有边界清楚的色素脱失斑,花斑癣由马拉色菌感染引起有淡白或淡褐色斑有鳞屑,无色素痣是先天性局部色素脱失皮肤病边界模糊,家长应带孩子到皮肤科就诊医生通过检查明确原因后做相应处理白色糠疹注意保湿,白癜风需规范治疗,花斑癣用抗真菌药,无色素痣一般无需特殊治疗同时要注意孩子皮肤护理避免暴晒等。
一、白色糠疹
1.病因:可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染(如马拉色菌感染)等有关,多见于儿童和青少年,与皮肤黑色素细胞功能暂时减退有关。
2.表现:面部圆形或椭圆形色素减退斑,表面有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状,少数人可能有轻度瘙痒。好发于春季,与紫外线照射等因素相关,儿童皮肤屏障功能相对较弱,易受外界因素影响引发白色糠疹。
二、白癜风
1.病因:是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统攻击自身的黑色素细胞,导致黑色素细胞受损或缺失,遗传因素在其中也起一定作用,有家族遗传倾向的儿童也可能发病。
2.表现:皮肤出现边界清楚的色素脱失斑,白斑可发生于身体任何部位,面部也是常见部位之一,白斑颜色呈乳白色或瓷白色,与周围正常皮肤界限分明,早期白斑内毛发可能正常,病情进展后毛发也可变白。
三、花斑癣
1.病因:由马拉色菌感染引起,多见于夏季,儿童出汗较多时,皮肤表面的油脂易滋生马拉色菌,从而引发花斑癣,具有一定传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
2.表现:面部等部位出现淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,皮损可融合成片,真菌镜检可发现马拉色菌。儿童皮肤油脂分泌相对旺盛,在适宜的环境下易感染花斑癣。
四、无色素痣
1.病因:是一种先天性的局部色素脱失性皮肤病,是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致,出生时或出生后不久即可出现,白斑往往呈局限性分布。
2.表现:为边界模糊的色素减退斑,持续终生不变,白斑周围无色素增加晕,其大小和形状相对比较稳定,一般不会自行消退。
当发现小孩脸上有白块时,家长应及时带孩子到皮肤科就诊,医生会通过详细询问病史、体格检查以及必要的辅助检查(如伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌镜检等)来明确白块的原因,然后根据具体病因进行相应的处理。如果是白色糠疹,一般注意皮肤保湿,避免过度清洗,可适当外用温和的保湿霜,多数可自行消退;对于白癜风,需要根据病情在医生指导下进行规范治疗;花斑癣则需要使用抗真菌药物治疗;无色素痣一般无需特殊治疗,密切观察即可。同时,家长要注意孩子的皮肤护理,避免暴晒,保持皮肤清洁卫生等。