病情描述:感冒引起的严重牙龈肿痛
副主任医师 山东大学齐鲁医院
感冒可致严重牙龈肿痛,其因是感冒时身体免疫力下降,口腔条件致病菌活跃繁殖等。非药物缓解可通过口腔清洁(不同人群有不同清洁方式)和冷敷。药物干预优先非药物,特殊人群用药有注意事项,若牙龈肿痛持续不缓解或伴高热、牙龈出血等情况需及时就医。
一、感冒引起严重牙龈肿痛的原因
感冒多由病毒感染引起,身体免疫力下降时,口腔内原本存在的条件致病菌可能趁机活跃繁殖,引发牙龈炎症。例如,单纯疱疹病毒感染引起的感冒,可能并发疱疹性龈口炎,导致牙龈红肿、疼痛明显;流感病毒感染后机体抵抗力降低,易继发细菌感染累及牙龈组织,出现严重肿痛情况。不同年龄人群,儿童因口腔卫生习惯相对较差且免疫系统发育不完善,感冒时更易出现牙龈严重肿痛;成年人若本身有牙龈炎等基础口腔问题,感冒时也易加重症状。
二、非药物缓解措施
口腔清洁
年龄较小的儿童需由家长协助,用柔软的儿童专用牙刷,以轻柔的力度按正确刷牙方法(巴氏刷牙法)清洁口腔,清除食物残渣等,减少细菌滋生,缓解牙龈肿痛。成年人则应保证早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后也可使用清水或淡盐水漱口,保持口腔清洁。
对于特殊人群如老年人,若有牙齿松动等情况,可选择软毛牙刷或使用冲牙器辅助清洁,但要注意力度和方式,避免损伤牙龈加重肿痛。
冷敷
用干净的毛巾包裹冰袋,敷在牙龈肿痛部位,每次冷敷15-20分钟,可缓解牙龈肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋温度和接触时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷敷时也要密切关注,防止低温损伤。
三、药物干预相关原则
优先非药物
感冒引起牙龈严重肿痛时,首先尝试非药物措施缓解,如上述口腔清洁和冷敷等。只有在非药物干预效果不佳时,才考虑药物治疗。例如,非药物处理后牙龈肿痛仍无明显改善,影响进食和睡眠等生活质量时,再考虑用药。
特殊人群注意
儿童:应避免使用不适合儿童的药物,低龄儿童感冒牙龈肿痛时,更倾向于安全的非药物干预,若必须用药需在医生指导下选择儿童专用的安全性高的药物,且严格遵循药品说明书中的儿童用药剂量等规定。
老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在选择药物时要考虑药物相互作用等问题。例如,本身有高血压、糖尿病等疾病的老年人,使用某些可能影响血压、血糖的药物时需谨慎评估,应在医生指导下根据具体情况选择合适药物缓解牙龈肿痛。
四、就医指征
如果感冒引起的牙龈严重肿痛持续不缓解,或伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、牙龈出血、面部肿胀明显、张口受限等情况,应及时就医。儿童出现这种情况更要引起重视,因为儿童病情变化相对较快,需尽快到口腔科和感染科等相关科室就诊,明确病因,进行针对性治疗。