病情描述:口角炎怎么治疗
主任医师 扬州大学附属医院
口角炎治疗需先去除病因,营养不良性口角炎要补充维生素、治疗原发病等;感染性口角炎真菌性用抗真菌药、细菌性用抗生素;接触性口角炎要避过敏原、用激素软膏;创伤性口角炎要避免刺激、严重需清创。局部要保持清洁、涂合适药物。儿童、老年人、孕妇有不同注意事项,儿童选药安全、保证营养;老年人兼顾全身情况;孕妇遵医嘱用药、保证营养。
一、去除病因
营养不良性口角炎:
对于因缺乏维生素引起的情况,如维生素B2缺乏,应补充维生素B2,同时调整饮食,多摄入富含维生素B2的食物,像动物肝脏、蛋类、乳制品、新鲜蔬菜等。如果是由贫血等全身疾病导致,需积极治疗原发病。例如缺铁性贫血引起的口角炎,纠正贫血后口角炎症状多能改善。
儿童处于生长发育阶段,若存在营养不良情况更易患口角炎,要保证儿童饮食均衡,避免挑食、偏食。
感染性口角炎:
真菌性口角炎可使用抗真菌药物,如克霉唑等局部涂抹。细菌性口角炎则根据细菌种类选用相应抗生素,如金霉素等。
老年人免疫力相对较低,皮肤黏膜屏障功能减弱,更容易感染致病微生物引发口角炎,应注意保持口角清洁卫生,避免接触感染源。儿童皮肤娇嫩,使用药物时要注意药物的刺激性,选择温和、适合儿童的药物剂型。
接触性口角炎:
首先要明确过敏原,避免再次接触。然后局部使用糖皮质激素软膏等进行抗炎治疗。
过敏体质的人群在接触可能引起过敏的物质时需格外谨慎,如某些唇膏、牙膏等。儿童接触新的物品较多,家长要留意儿童是否对口红、玩具等物品过敏。
创伤性口角炎:
若有创伤因素,如咬伤等,要避免刺激口角部位,保持口角清洁,一般可自行恢复。严重的创伤可能需要进行清创等处理。
儿童活泼好动,容易发生口角创伤,家长要注意看护,避免儿童咬伤口角等。老年人牙齿缺失过多,可能会导致口角部位组织异常,也容易引发创伤性口角炎,应及时修复缺失牙齿。
二、局部治疗
保持口角清洁:可用生理盐水等温和的溶液清洁口角,去除分泌物、痂皮等。
涂抹药物:根据不同病因选择合适的药物,如抗生素软膏用于细菌感染,抗真菌软膏用于真菌感染等。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童口角炎多与营养不良、感染等有关,在治疗时要特别注意药物的选择和使用,避免使用刺激性强的药物。同时要保证儿童营养摄入均衡,家长应监督儿童养成良好的饮食习惯。
老年人:老年人常伴有全身疾病,口角炎治疗时要兼顾全身情况,在使用药物时要考虑药物相互作用等问题。注意保持口角局部清洁,预防感染加重。
孕妇:孕妇患口角炎时,用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的治疗方式,避免自行用药影响胎儿发育。要保证营养充足,尤其是维生素等的摄入。