病情描述:痔疮出来了怎么办
主任医师 承德医学院附属医院
根据痔疮脱出程度不同采取相应处理,轻度脱出需一般护理和药物辅助;中度脱出可手法复位并就医评估;重度脱出要及时就医,严重时手术,术后分别做好儿童和成人的护理。
一、轻度脱出的处理
1.一般护理
保持局部清洁:对于年龄较小的儿童,要注意便后用温水轻柔清洗肛门周围,避免粪便残留刺激痔疮。成人则可每天用温水坐浴,一般水温在37-40℃为宜,每次坐浴10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解痔疮脱出引起的不适。对于有不同生活方式的人群,比如久坐办公室的上班族,每坐1-2小时就起身活动5-10分钟,减少肛门局部的压迫。
调整饮食:无论是儿童还是成人,都要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷物食物,保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会加重痔疮脱出的症状。例如儿童可以将蔬菜做成美味的辅食,成人则可在日常饮食中合理搭配这些食物。
2.药物辅助:可使用一些具有消肿止痛作用的外用药物,如复方角菜酸酯乳膏等,但儿童使用前需咨询医生,因为儿童的身体机能与成人不同,要选择适合儿童的低刺激药物。成人使用时要按照药物说明书的一般要求,但也要注意个体差异。
二、中度脱出的处理
1.手法复位
操作方法:对于能够配合的成人或较大儿童,可在清洁双手后,轻轻将脱出的痔疮推回肛门内。动作要轻柔,避免用力过猛导致痔疮嵌顿加重。例如成人可采取侧卧位,用手指缓慢将脱出物推回。
注意事项:如果是儿童,应由家长在医生指导下进行操作,因为儿童的肛门周围组织较为娇嫩。对于有基础病史的人群,如患有心血管疾病的成人,在进行手法复位时要注意避免因过度紧张等因素加重心血管负担,操作前最好先平复情绪。
2.就医评估:无论是儿童还是成人,若痔疮脱出后通过一般处理无法回纳或者伴有剧烈疼痛、出血较多等情况,应及时就医,医生会进一步评估病情,确定是否需要进一步的治疗措施。
三、重度脱出的处理
1.及时就医:当痔疮脱出严重,出现嵌顿、坏死等情况时,无论是儿童还是成人都要立即前往医院就诊。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,可能会进行手术治疗等。例如对于成人,可能会根据痔疮的类型、严重程度等选择吻合器痔上黏膜环切术等手术方式;对于儿童,手术需非常谨慎,会综合考虑多种因素后再决定是否手术以及选择合适的手术方式。
2.术后护理:如果需要手术治疗,术后的护理也很关键。对于儿童,要特别注意伤口的清洁,避免感染,按照医生的要求进行换药等护理操作。成人则要注意休息,避免剧烈运动,按照医生的嘱咐进行饮食调整等,促进伤口愈合。同时,要关注自身的身体状况,如有异常及时向医生反馈。