得了阴虱如何治疗

阴虱治疗需以杀灭成虫和虫卵为核心，结合非药物干预、外用药物及环境清洁处理，同时性伴侣需同治以避免交叉感染。常用方案包括剃除阴毛、高温消毒物品、外用杀虫药物等，需根据年龄、皮肤状况及基础疾病调整方案，以降低复发风险。

一、非药物干预措施

1.剃除阴毛及肛周毛发：使用锋利剃须刀或剪刀彻底剃除阴毛、肛周毛发，操作时避免皮肤破损，剃下毛发需密封丢弃或焚烧，以清除成虫及虫卵附着的载体。

2.环境清洁与消毒：所有贴身衣物、床单、毛巾等需用60℃以上热水浸泡20分钟后清洗，或用含氯消毒剂浸泡30分钟；无法水洗的物品（如毛绒玩具、床垫）需密封暴晒48小时以上，以破坏虫卵孵化环境。

3.性接触隔离与同治：治疗期间及症状完全消失前，禁止性生活及共用毛巾、床品等，性伴侣需同时接受检查与治疗，防止交叉感染。

二、外用药物治疗

1.林旦乳膏：适用于成人无皮肤破损者，通过抑制寄生虫神经系统发挥作用，使用时需确保皮肤无开放性伤口，用药后24小时内用温水清洗，避免长时间残留；孕妇、哺乳期女性及2岁以下儿童禁用。

2.百部酊：由百部提取物制成，对皮肤刺激性较低，可每日涂抹1-2次于患处，连续使用5天，适用于皮肤敏感者及孕妇（需经医生评估），用药期间避免辛辣刺激饮食，防止加重皮肤反应。

3.马拉硫磷洗剂：通过抑制胆碱酯酶活性杀灭成虫，使用前需清洁皮肤，涂抹后保留10分钟再冲洗，适用于合并轻度皮肤炎症者，但可能对部分人群造成短暂灼热感，需观察反应后调整使用频率。

三、特殊人群治疗注意事项

1.儿童（2-12岁）：优先采用非药物干预（剃除毛发+环境消毒），避免使用林旦乳膏（可能经皮肤吸收致神经毒性）；若必须用药，可在医生指导下使用百部酊，用药后密切观察皮肤反应，出现红肿需立即停药并就医。

2.孕妇与哺乳期女性：妊娠前3个月禁用林旦乳膏，可选择百部酊（需严格遵医嘱）；哺乳期女性使用药物后需暂停哺乳24-48小时，期间用吸奶器排空乳汁，避免药物通过乳汁影响婴儿。

3.老年患者（65岁以上）：皮肤屏障功能较弱，建议优先选择百部酊或低浓度马拉硫磷洗剂，用药间隔延长至2天1次，避免因药物蓄积引发皮肤干燥、瘙痒等不适，同时需加强血糖监测（如合并糖尿病）。

4.合并基础疾病者（如糖尿病、免疫功能低下）：需在医生指导下治疗，优先选择温和药物（如百部酊），治疗期间避免抓挠患处，防止皮肤破损继发细菌感染，必要时口服抗生素预防感染。

治疗后需观察2周，若症状持续或复发，需重新评估治疗方案；日常注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴干燥清洁，减少阴虱再次寄生的环境。