睾丸炎症状一般都有哪些

睾丸炎主要症状包括睾丸区域疼痛、肿胀、发热，可伴全身症状及并发症表现，儿童、青少年及老年患者症状可能存在差异，具体表现需结合病因与个体情况判断。

一局部症状表现

1睾丸疼痛：多为单侧突发，疼痛性质可为持续性胀痛、坠痛或剧烈疼痛，疼痛可放射至腹股沟、下腹部或腰部，按压睾丸时疼痛加剧。疼痛程度与炎症程度相关，化脓性睾丸炎疼痛更剧烈，部分患者疼痛可因体位变化（如站立、行走）加重。

2睾丸肿胀：患侧睾丸体积增大，质地变硬，表面皮肤可出现红肿，严重时阴囊整体肿胀。部分患者因鞘膜积液形成阴囊积水，触诊时可能有波动感，超声检查可见睾丸实质回声不均或鞘膜腔积液。

3局部皮肤与温度变化：阴囊皮肤发红、皮温升高，触之灼热感明显，部分患者可出现皮肤紧绷感，严重时阴囊皮肤因肿胀发亮。

二全身症状表现

1发热：体温升高，常见于感染性睾丸炎（如细菌、病毒感染），体温可波动在38.5℃~40℃，病毒性睾丸炎可能伴随寒战，细菌性睾丸炎发热持续时间较长（3~5天），经抗感染治疗后体温逐步下降。

2全身不适：乏力、食欲减退、恶心呕吐，部分患者因疼痛影响睡眠和活动，出现精神萎靡，儿童可能因疼痛哭闹不止，影响进食与活动。

三特殊病因相关症状

1病毒性睾丸炎：常继发于流行性腮腺炎，发病前1~2周有腮腺炎病史，除上述症状外，可伴腮腺肿大、疼痛，睾丸疼痛多在腮腺炎症状出现后1~4天发生，病程中可能出现睾丸质地硬如石块，严重者可因炎症导致睾丸萎缩，影响生育功能。

2细菌性睾丸炎：多由泌尿系统感染上行或生殖系统邻近器官炎症蔓延所致，可伴尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物（黄色或脓性），尿液检查可见白细胞增多，血常规提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

四儿童与青少年症状特点

1儿童（尤其幼儿）：因无法准确描述疼痛，常表现为阴囊肿胀、哭闹、拒绝触碰，部分患儿伴随发热时易被误认为普通感冒，需注意观察睾丸区域是否有触痛性包块，超声检查可明确睾丸大小及血流变化。

2青少年：疼痛定位更明确，因活动或外伤后出现症状者需排查局部外伤史，剧烈运动后出现的隐痛可能与睾丸扭转混淆，需紧急鉴别（超声检查可区分，睾丸炎多为炎症性血流增多，扭转为缺血性血流减少）。

五老年患者症状特点

老年睾丸炎多为慢性或反复发作，疼痛程度较隐匿，可能仅表现为睾丸坠胀感、隐痛，伴轻微肿胀，易合并前列腺增生、糖尿病等基础疾病，症状持续时间较长，需结合既往病史（如糖尿病史影响免疫力，易继发感染）排查病因，超声检查可发现睾丸实质回声减低或钙化灶。