急性冠周炎吃什么药

急性冠周炎药物治疗原则是控制感染、消炎、止痛，常据病情选合适抗菌药物等，抗菌药物有青霉素类、头孢菌素类、硝基咪唑类等，非甾体抗炎药有布洛芬等，儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项，药物治疗需遵医嘱且结合局部冲洗等措施控制炎症。

一、急性冠周炎的药物治疗原则

急性冠周炎的药物治疗主要是控制感染、消炎、止痛，常根据病情选择合适的抗菌药物等。

二、常用药物类别及举例

（一）抗菌药物

1.青霉素类：如果患者对青霉素不过敏，可选用青霉素类药物，如阿莫西林等，其通过干扰细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，能抑制引起冠周炎的常见细菌，如链球菌等，但需注意用药前需进行青霉素皮试，有青霉素过敏史者禁用。

2.头孢菌素类：例如头孢拉定等，属于广谱抗菌药物，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌活性，对冠周炎常见致病菌有较好的抑制作用，使用前也需询问过敏史，有头孢菌素类药物过敏史者禁用。

3.硝基咪唑类：如甲硝唑，主要针对厌氧菌，冠周炎常伴有厌氧菌感染，甲硝唑能抑制厌氧菌的生长繁殖。不过，孕妇及哺乳期妇女禁用，有中枢神经系统疾病者慎用。

（二）非甾体抗炎药

1.布洛芬：具有抗炎、镇痛、解热作用，可缓解急性冠周炎引起的疼痛和炎症反应。但对于有消化道溃疡病史者应慎用，因为可能会加重溃疡病情，老年人使用时需密切关注胃肠道反应等情况。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童患急性冠周炎时，使用药物需格外谨慎。例如，硝基咪唑类药物中，甲硝唑不建议低龄儿童使用，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢可能受到影响。儿童用药应在医生严格指导下，选择相对安全、适合儿童的剂型，如儿童专用的布洛芬混悬液等，但剂量需严格按照儿童体重等计算。

（二）孕妇

孕妇患急性冠周炎时，用药需非常慎重。青霉素类药物在孕期相对较为安全，但仍需医生评估后使用；头孢菌素类药物一般也可在医生指导下谨慎选用；而硝基咪唑类药物孕妇禁用。非甾体抗炎药中，布洛芬在孕期也需在医生权衡利弊后谨慎使用。

（三）老年人

老年人常伴有基础疾病，如心血管疾病、胃肠道疾病等。使用抗菌药物时，需考虑老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。使用非甾体抗炎药时，更要密切关注胃肠道出血等不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱，可适当配合胃黏膜保护剂等药物使用。

急性冠周炎的药物治疗需在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物，同时还需结合局部的冲洗等治疗措施，如用生理盐水、过氧化氢溶液等冲洗冠周盲袋，以更好地控制炎症。