小孩反复发烧怎么办，如何退烧

小孩反复发烧时，要先观察监测体温及一般状况，可通过散热、温水擦浴、用退热贴物理降温，超38.5℃（婴儿）或39℃（儿童）、有严重伴随症状、新生儿及有基础病反复发烧要及时就医，6个月以下婴儿一般不推荐药物退热，需用药时遵医嘱。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注小孩体温变化，可每1-2小时测量一次体温，了解体温波动趋势。对于不同年龄段小孩正常体温范围不同，如婴儿直肠温度正常范围为36.5-37.5℃，口腔温度为36.2-37.3℃，腋下温度为36-37℃，当体温超过正常范围时需关注。

2.一般状况观察：观察小孩精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等伴随症状，若小孩精神萎靡、持续哭闹不安或出现其他严重伴随症状，需及时就医。

二、物理降温方法

1.散热降温：解开小孩过多的衣物，保持衣物轻薄、透气，利于散热，避免穿着过厚加重发热。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭小孩身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，可帮助散热降温，但要注意避免小孩着凉。

3.使用退热贴：将退热贴贴在小孩额头，通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，退热贴可反复使用，但需注意及时更换已干燥的退热贴。

三、及时就医的情况

1.体温情况：若小孩体温超过38.5℃（婴儿）或39℃（儿童），且物理降温效果不佳；或体温持续上升，需及时就医。

2.伴随症状：当小孩出现高热伴有抽搐、呼吸困难、频繁呕吐、精神差等严重伴随症状时，无论体温高低都应立即就医。

3.特殊人群：对于新生儿（出生28天内）反复发烧需高度重视，因新生儿免疫系统不完善，感染易扩散，应立即就医；对于有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的小孩反复发烧，也需及时就医，因为基础疾病可能会因发热而加重病情或诱发其他并发症。

四、药物退热的谨慎性（低龄儿童优先非药物干预）

1.年龄禁忌：6个月以下婴儿一般不推荐使用药物退热，以物理降温为主，因为婴儿各器官功能发育尚未完善，药物代谢能力弱，使用药物可能带来不良反应风险。

2.药物选择局限：当小孩需使用药物退热时，应在医生指导下选择合适药物，如对乙酰氨基酚（适用于3个月以上婴儿和儿童）、布洛芬（适用于6个月以上儿童），但需严格按照药品说明书和医生建议使用，避免自行用药。

总之，小孩反复发烧时，首先通过观察与监测掌握基本情况，优先采用物理降温等非药物干预措施，当出现需及时就医的情况时要尽快带小孩就医，同时要充分考虑小孩年龄等因素，谨慎对待药物退热。