全身都有湿疹怎么办

全身湿疹需综合病因控制、皮肤护理、药物干预及生活方式调整，通过规范治疗与长期管理缓解症状。

1.明确病因与诱发因素

1.1特应性皮炎占全身湿疹70%以上，伴丝聚蛋白（FLG）基因突变者免疫屏障功能受损，皮肤锁水能力下降，炎症易反复发作。

1.2尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原，衣物摩擦、汗液刺激等物理因素，辛辣饮食、酒精等饮食因素均可能加重病情，约30%患者存在明确过敏原暴露史。

2.基础皮肤护理策略

2.1每日使用无香料、低致敏性润肤剂，洗澡后3分钟内涂抹，干燥季节可增加至每日3次，用量以形成油膜为准。避免使用含酒精、香精的沐浴产品，水温控制在32~37℃，单次洗澡不超过10分钟。

2.2室内湿度维持在40%~60%，使用防螨床品并每周高温清洗，定期通风，外出佩戴口罩减少花粉吸入，避免接触毛绒玩具或宠物。

3.药物治疗规范

3.1轻中度湿疹可外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）或钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），每日1~2次涂抹患处，连续使用不超过2周，避免长期大面积使用强效激素。

3.2瘙痒剧烈时可短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），2岁以下儿童需严格遵医嘱。中重度患者需医生评估后使用系统免疫调节剂（如环孢素），低龄儿童（<12岁）避免使用。

4.特殊人群管理

4.1儿童护理：婴儿湿疹以保湿为主，避免涂抹药膏；6岁以上儿童可使用钙调神经磷酸酶抑制剂，需成人监护涂抹。穿纯棉宽松衣物，避免化纤材质摩擦，睡前修剪指甲防止抓挠。

4.2老年患者：皮肤屏障功能退化者每周洗澡2~3次，水温32~37℃，减少搓澡，加强保湿防止皮肤皲裂。避免使用刺激性强的清洁产品，穿宽松棉质衣物。

4.3孕妇与哺乳期女性：优先局部外用弱效激素，避免口服药物。饮食减少坚果、海鲜等高敏食物摄入，孕期需监测激素水平变化，避免因激素波动加重病情。

5.生活方式长期管理

5.1饮食调整：每周食用2~3次深海鱼类补充Omega-3脂肪酸，增加全谷物、豆类摄入维生素B族，减少辛辣、酒精及高糖食物。避免食用已知过敏食物，记录饮食日记辅助排查诱因。

5.2压力与作息：每日进行15分钟正念冥想或深呼吸训练，23点前入睡，保证7~8小时睡眠，增强免疫功能。压力管理可降低应激激素水平，减少湿疹发作频率。

5.3日常防护：避免热水烫洗或抓挠，瘙痒时冷敷缓解，儿童佩戴棉质手套防抓挠导致皮肤破损感染。避免频繁更换衣物材质，保持衣物清洁干燥。