慢性荨麻疹怎么治疗

慢性荨麻疹需从避免诱因、药物治疗、免疫抑制剂、生物制剂、中医治疗等方面综合应对，避免诱因涵盖生活方式、年龄因素、病史情况等，药物治疗有抗组胺药物等，免疫抑制剂适用于特定重症患者，生物制剂用于难治性患者，中医治疗包括中药及针灸等中医疗法且各有相关注意事项。

一、避免诱因

生活方式：慢性荨麻疹患者应留意自身生活方式相关诱因，如部分人可能因压力过大、精神紧张诱发，应通过适当运动（如散步、瑜伽等）缓解压力，保持心情舒畅；另外，接触某些特定物质也可能发病，像花粉、尘螨等，需尽量避免接触已知过敏原。

年龄因素：儿童慢性荨麻疹患者，要关注其生活环境，比如儿童可能对新换的床单被罩材质过敏，需定期清洁、更换温和材质的床上用品；老年患者则要注意身体机能变化，可能对一些新接触的食物等过敏，要逐步排查。

病史情况：若患者有明确的食物过敏史，如对海鲜过敏，应严格避免食用海鲜类食物；有药物过敏史的患者，就医时要主动告知医生，避免使用相关致敏药物。

二、药物治疗

抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物，如西替利嗪等。其作用机制是通过阻断组胺受体，减轻荨麻疹的症状，包括风团、瘙痒等。不同年龄患者对药物的耐受性等有差异，儿童使用时需选择适合儿童剂型的抗组胺药物，且要密切观察不良反应；老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，用药时需谨慎评估。

三、免疫抑制剂

适用于病情较重、常规抗组胺药物治疗无效的患者：如环孢素等。但这类药物有较多不良反应，在使用时要严格掌握适应证和禁忌证。对于儿童患者，一般不优先考虑免疫抑制剂治疗；老年患者使用时要更密切监测肝肾功能等指标。

四、生物制剂

对于难治性慢性荨麻疹患者：如奥马珠单抗等生物制剂。它通过特异性结合免疫球蛋白E（IgE），阻断IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合，从而减少炎症介质的释放。在使用生物制剂时，要考虑患者的个体情况，包括年龄、基础疾病等，儿童使用生物制剂需要谨慎评估获益与风险。

五、中医治疗

中药：部分中药可能对慢性荨麻疹有一定疗效，如一些具有祛风止痒等功效的中药方剂，但中医治疗需根据患者的具体证型进行辨证论治，不同年龄、体质的患者用药不同，儿童使用中药要注意药物剂量和药物相互作用等问题，老年患者也需在中医师指导下合理使用中药。

针灸等中医疗法：针灸等中医疗法对慢性荨麻疹可能有辅助治疗作用，但其疗效需更多临床研究验证，在应用于不同年龄患者时要注意操作规范和安全性。