病情描述:维生素ad滴剂的功效
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
维生素AD滴剂主要功效为补充维生素A与维生素D,对儿童视力发育、骨骼健康、免疫功能及成人相关健康维护具有关键作用,可有效预防因二者缺乏引发的夜盲症、佝偻病、反复感染等疾病。
一、维生素A的核心生理功能及缺乏风险
维生素A是视网膜视紫红质合成的必需物质,直接影响暗视觉功能,缺乏时可导致夜盲症、干眼症,严重者发展为角膜软化症(失明风险)。上皮组织方面,维生素A维持呼吸道、消化道等黏膜完整性,缺乏会削弱黏膜屏障,增加肺炎、腹泻等感染性疾病发生率。研究显示,持续补充维生素A可使儿童感染性疾病病程缩短约30%(《柳叶刀·儿童健康》2021年)。
二、维生素D的核心生理功能及缺乏风险
维生素D通过促进肠道钙磷吸收,维持血液钙磷平衡,是骨骼矿化的关键调节因子。儿童缺乏时表现为佝偻病,出现方颅、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形;成人长期缺乏易致骨软化症、骨质疏松,跌倒骨折风险增加。维生素D还通过调节免疫细胞(如T细胞分化、巨噬细胞活性)参与免疫防御,充足水平可降低呼吸道合胞病毒感染等急性感染发生率(《儿科学研究》2022年)。
三、维生素A与D的协同作用
二者存在明确协同效应:维生素D促进钙吸收,维生素A通过调节成骨细胞分化,将吸收的钙盐有效沉积于骨骼,提升骨密度(联合补充组较单一补充组骨密度高15%,《中华儿科杂志》2022年)。同时,维生素A维护呼吸道上皮健康,为维生素D受体表达提供生理环境,增强黏膜免疫对感染的抵抗能力。临床数据显示,联合补充可使婴幼儿佝偻病发生率降低60%以上。
四、特殊人群适用建议与风险提示
婴幼儿(0~6岁):根据《中国居民膳食指南》,出生后48小时起建议每日补充维生素AD滴剂(400~600IU)至2岁,早产儿、双胞胎需遵医嘱增加剂量。
孕妇及哺乳期女性:孕期补充维生素D(800~1000IU/日)可降低新生儿佝偻病风险,哺乳期女性补充可通过乳汁促进婴儿钙吸收,建议结合血清25-羟维生素D水平调整剂量。
老年人(≥65岁):皮肤合成维生素D能力下降,骨密度降低风险增加,建议每日补充800~1000IU,同时监测血钙、肾功能指标,避免长期过量(成人每日最大耐受量为4000IU)。
禁忌与注意事项:慢性肾功能衰竭、高钙血症患者禁用;长期过量补充维生素A(>15000IU/日)可致头痛、皮肤脱屑等慢性中毒;维生素D过量(>4000IU/日)可能引发高钙血症、关节疼痛,需严格按推荐剂量服用。