得了阳痿早泄怎么办能不能根治

得了阳痿早泄多数情况下可通过综合治疗有效改善症状，部分患者可恢复正常性功能。能否“根治”取决于病因、严重程度及干预措施的及时性，生理因素与心理因素交织的情况需针对性处理。

一、病因分析需明确生理与心理、生活方式因素，不同人群差异。生理因素包括血管性（如高血压、糖尿病影响阴茎血流）、内分泌性（如睾酮水平低）、神经源性（如盆腔手术损伤神经）、解剖性（如阴茎硬结症）等；心理因素包括焦虑、抑郁、性知识缺乏、既往不良性经历等。生活方式如长期熬夜、吸烟酗酒、肥胖等也会加重。年轻男性多因心理压力（如首次性生活紧张）或不良生活习惯，中老年男性则常与血管疾病、激素水平下降相关。

二、非药物干预措施优先考虑，包括生活方式调整：控制体重（BMI维持在18.5~24.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可改善血管内皮功能）、戒烟限酒（吸烟使阴茎血流减少30%~50%，酒精过量抑制中枢神经）、规律作息（避免熬夜，保证7~8小时睡眠）。心理干预：伴侣参与性沟通训练，性心理咨询师通过认知行为疗法（CBT）帮助患者建立性自信；性技巧训练如停-动法（早泄患者在射精临近时停止刺激，待敏感度下降后继续）、挤压法（拇指压迫阴茎冠状沟处）可降低射精反射阈值。

三、药物治疗仅说明药物名称，不涉及剂量：阳痿常用PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），通过改善血管舒张增加勃起；早泄常用达泊西汀（按需服用）或低剂量SSRI类抗抑郁药（如帕罗西汀），通过调节神经递质延长射精潜伏期。需注意禁忌：PDE5抑制剂禁与硝酸酯类药物联用（避免严重低血压），SSRI类药物可能引发头晕、恶心等不良反应，不建议18岁以下青少年使用。

四、特殊人群应对：青少年首次出现多因心理压力，需避免过度诊断，通过心理疏导+行为训练改善；中老年男性需同步控制高血压、糖尿病（如糖化血红蛋白＜7%），用药需在医生指导下调整剂量；合并抑郁、焦虑者，需转诊精神科治疗原发病；女性伴侣参与治疗可通过情感支持降低患者心理负担，避免指责性语言，共同调整性互动节奏。

五、预后与注意事项：早期干预（病程＜1年）且可逆因素（如生活方式、心理压力）明确者，经规范治疗3~6个月可显著改善；器质性病变（如严重血管狭窄、神经损伤）恢复较慢，需长期管理。避免滥用“壮阳药”（可能含非法成分，损害肝肾功能），定期复查（每3个月监测血压、血糖、睾酮水平），避免自行停药或调整药物。