身上长小红点怎么回事

皮肤血管性小红点包括血小板减少性紫癜、过敏性紫癜及血管痣，皮肤过敏反应相关有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹，感染性因素所致有病毒疹（如幼儿急疹、风疹、水痘）、细菌感染（如毛囊炎），其他皮肤病变包含毛囊角化病、全身性疾病皮肤表现，不同人群如儿童、成人及有基础疾病者出现小红点需关注相应情况，持续不消退或伴其他不适应及时就医明确原因。

一、皮肤血管性小红点

1.紫癜：分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜。血小板减少性紫癜因血小板数量减少或功能异常，致血管内红细胞渗出形成小红点，可伴鼻衄、牙龈出血等表现；过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，多见于四肢及臀部，对称分布。

2.血管痣：包括樱桃状血管痣，多见于中老年人，随年龄增长增多，表现为圆形或椭圆形小红点，直径1~5mm，稍高出皮面，无自觉症状。

二、皮肤过敏反应相关

1.接触性皮炎：皮肤接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，如接触化纤衣物、化妆品等，表现为接触部位红斑、丘疹、小红点，伴瘙痒。

2.湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则有皮肤粗糙、肥厚、小红点伴瘙痒等表现，易反复发作。

3.荨麻疹：皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的局限性水肿反应，表现为大小不等的风团伴小红点，常先有皮肤瘙痒，随即出现风团。

三、感染性因素所致

1.病毒疹：如幼儿急疹，多见于6~24个月儿童，高热3~5天后热退疹出，为红色斑丘疹；风疹是由风疹病毒引起，表现为发热1~2天后出现淡红色斑丘疹；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹。

2.细菌感染：如金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊炎，初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕。

四、其他皮肤病变

1.毛囊角化病：一种常染色体显性遗传性皮肤病，表现为毛囊性坚硬丘疹，顶端有油腻性痂皮，好发于头面、胸背等部位。

2.全身性疾病皮肤表现：某些全身性疾病可伴发皮肤小红点，如银屑病，可出现红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑；系统性红斑狼疮也可出现面部红斑等皮肤表现。

不同人群需注意：儿童出现小红点时，要警惕病毒疹、湿疹等，幼儿急疹多有发热史；成人需关注接触史、过敏情况等；有基础疾病者出现小红点要考虑基础疾病相关皮肤表现，如糖尿病患者易合并皮肤感染出现小红点等，若小红点持续不消退或伴有其他不适，应及时就医明确原因。