月子落下的病怎么治

月子落下的病需结合产后身体特点，以康复训练为基础，辅以对症干预，必要时在专业指导下用药或接受中医调理。

1.产后基础康复干预

产后常见的腰背痛、盆底功能障碍（如漏尿）多与核心肌群松弛、腹直肌分离有关。产后42天内可在专业机构进行生物反馈盆底肌训练，凯格尔运动可增强盆底支撑力，临床研究显示产后8周内坚持训练者，压力性尿失禁改善率达65%。腹直肌分离＞2指时需配合腹式呼吸训练，每日3组每组10次，每组维持腹压15秒，可促进腹直肌靠拢。剖宫产产妇需在伤口愈合后（通常2周后）开始低强度核心训练，避免增加腹部压力。

2.对症非药物治疗

针对关节疼痛（如产后风湿样症状），急性期（疼痛＜72小时）可局部冷敷（每次15分钟，间隔2小时），慢性期（＞3个月）采用热疗（如红外线灯理疗）改善局部循环，需避免高温烫伤。慢性疲劳综合征需调整睡眠周期，产后3个月内保证每晚2次小睡（每次30分钟），并结合温和运动（如产后瑜伽猫牛式，每周3次每次20分钟），研究表明此类运动可提升血清5-羟色胺水平15%~20%。

3.必要药物辅助

若疼痛影响日常活动，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需在哺乳期间咨询医生，避免与其他药物相互作用。产后抑郁障碍需使用抗抑郁药（如舍曲林），但需在精神科医生指导下调整剂量，哺乳期用药需优先选择乳汁中浓度低的SSRI类药物。恶露不尽（持续＞42天）时，可在中医师指导下短期服用益母草制剂，不可自行延长用药周期。

4.中医调理的科学应用

针灸治疗产后腰痛有效，选取肾俞、大肠俞、委中穴，每周2次每次30分钟，研究显示10次为一疗程，有效率达70%。艾灸关元、气海穴可改善恶露排出，需注意避开腹部切口（剖宫产者至少术后4周）。中药调理需辨证使用，如气血两虚者可选用黄芪当归汤，但需由中医师根据具体体质配方，避免盲目服用补药。

5.特殊人群管理

高龄产妇（≥35岁）需增加营养支持，每日补充蛋白质（1.2~1.5g/kg体重）和钙（1000mg），并延长康复训练周期至产后6个月。合并妊娠高血压者需优先控制基础病，康复训练以坐位、站位为主，避免深蹲等增加腹压动作。母乳喂养者用药需选择L1级安全药物（如对乙酰氨基酚），用药后间隔1小时哺乳，减少婴儿暴露风险。心理支持方面，产后3个月内若出现持续情绪低落，可参与产后互助小组，通过同伴支持缓解焦虑，降低抑郁发生率。