病情描述:味觉减退的症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
味觉减退主要表现为味觉强度降低、味觉辨别能力下降以及对味道的敏感度变化,其与味蕾损伤、功能障碍、神经传导通路异常、营养缺乏、神经系统疾病、激素变化、高血糖、药物副作用等多种因素相关,如老年人因味蕾数量功能减退易味觉强度降低,儿童营养缺乏等易味觉辨别能力下降,妊娠期女性激素变化等可致味觉敏感度改变等。
味觉强度降低:无法像正常时那样敏锐地感知食物的咸、甜、苦、酸等基本味道。例如,正常情况下能明显感觉到糖果的甜味,而味觉减退者可能只能感觉到微弱的甜味甚至几乎感觉不到。从科学研究角度看,味觉感受器的功能受损会导致对味觉刺激的传导和感知出现异常,味蕾中的味觉细胞是感知味觉的关键结构,当味蕾受到损伤或功能障碍时,就会影响对不同味道强度的感知。这种情况在老年人中较为常见,随着年龄增长,味蕾数量减少、功能减退,味觉减退的发生率会升高。长期吸烟、饮酒的人群,烟草中的尼古丁、酒精等成分会损害味蕾细胞,也容易出现味觉强度降低的情况;有头部外伤病史影响味觉相关神经传导通路的患者,同样可能面临味觉强度降低的问题。
味觉辨别能力下降:难以区分不同食物的味道差异。比如,不能很好地区分蔗糖和果糖的甜味差异,或者分不清醋和柠檬汁的酸味差异。这是因为味觉系统不仅要感知味道的强度,还需要准确辨别味道的种类,而味觉神经传导和中枢处理过程出现异常会导致这种辨别能力下降。在儿童群体中,如果存在营养缺乏,如缺乏锌元素等,会影响味觉细胞的正常代谢和功能,进而导致味觉辨别能力下降;患有某些神经系统疾病,如中风影响了味觉相关脑区功能的患者,也会出现味觉辨别能力下降的症状;长期处于嘈杂环境、暴露于高噪音中的人群,可能会对听觉产生影响,而相关研究也发现长期噪音暴露可能会间接影响味觉的辨别能力,但具体机制还在进一步探索中。
对味道的敏感度变化:可能对某些味道的敏感度异常升高或降低。例如,原本能接受的较咸的食物,味觉减退者可能觉得过咸而难以忍受;或者原本觉得微苦的中药,味觉减退者可能感觉苦味减轻。这与味觉感受器的适应性改变以及神经调节机制的异常有关。在妊娠期的女性,由于体内激素水平的变化,可能会出现味觉敏感度的改变,这是一种生理状态下的变化;患有糖尿病的患者,高血糖状态可能会损伤味觉神经,导致对味道的敏感度发生异常;长期服用某些药物的患者,药物的副作用可能会影响味觉敏感度,如一些抗生素、抗高血压药物等都有可能引起味觉敏感度的改变。