帕金森综合征有哪些症状

帕金森运动症状有首发静止性震颤常始于一侧上肢远端、肌强直分铅管样和齿轮样、运动迟缓有面具脸等表现及慌张步态、晚期有姿势平衡障碍易跌倒；非运动症状包括早期感觉障碍有嗅觉减退等、常见睡眠障碍如失眠等、自主神经功能障碍有便秘等、有精神障碍如抑郁焦虑等且与神经影响相关。

一、运动症状

1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为规律性的搓丸样动作，静止时出现，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加重，睡眠时消失。这种震颤与年龄相关，随年龄增长发生概率增加，老年人中更为常见。

2.肌强直：表现为铅管样强直（被动运动关节时阻力均匀增高）或齿轮样强直（合并震颤时出现断续停顿感，似齿轮转动），肌强直会影响肢体活动的灵活性，随着病情进展，会逐渐累及全身肌肉，导致运动受限。

3.运动迟缓：可表现为面部表情减少呈面具脸，说话语速变慢、语音低沉单调；书写时出现写字过小症，字体越写越小；起步困难，一旦开始行走则步伐变小变慢，呈慌张步态，难以迅速转弯等。运动迟缓在中老年人群中更为凸显，生活方式中缺乏运动锻炼可能会使运动迟缓症状加重。

4.姿势平衡障碍：晚期患者容易出现姿势平衡障碍，难以维持身体平衡，稍不注意就容易跌倒，这与病情进展导致的肌肉控制能力下降等因素相关，年龄较大的患者发生跌倒风险更高。

二、非运动症状

1.感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退，这一症状在帕金森综合征患者中较为常见，且可能先于运动症状出现，年龄增长可能会增加嗅觉减退发生的可能性。部分患者还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。

2.睡眠障碍：常见失眠、多梦、快动眼睡眠行为障碍等，快动眼睡眠行为障碍表现为睡眠中出现与梦境内容相关的肢体活动，可能会导致患者自身受伤或影响同床者，这种睡眠障碍在病程较长的患者中更为突出，与疾病导致的神经功能紊乱有关。

3.自主神经功能障碍：可有便秘，因胃肠道蠕动减慢所致；多汗，可表现为局部或全身出汗异常；排尿障碍，出现尿频、尿急、尿失禁等；体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降，出现头晕、黑矇等，老年患者发生体位性低血压的风险相对较高，与自主神经调节功能受损相关。

4.精神障碍：常见抑郁、焦虑情绪，部分患者会出现认知障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中等，还可能出现幻觉，如视觉幻觉等，精神障碍的发生与疾病对脑部神经递质及神经结构的影响有关，年龄较大、病程较长的患者更易出现精神方面的异常。