婴儿肠胃炎的症状是什么

婴儿肠胃炎的症状主要表现为消化系统症状、全身症状及伴随表现，不同病因（如病毒、细菌感染或饮食因素）可能导致症状细节存在差异，但核心表现具有共性。

一、消化系统症状

呕吐：多为频繁发作，可在进食后立即发生，呕吐物多为胃内容物（未消化奶液或食物），严重时可含黄绿色胆汁（提示幽门以下梗阻）；部分婴儿因呕吐频繁无法进食，甚至出现进食后数分钟内再次呕吐。

腹泻：大便次数显著增多（每日≥3次），性状因病因不同而异：病毒性胃肠炎（如轮状病毒）多为水样便、蛋花汤样便；细菌性感染（如沙门氏菌）常伴黏液、脓血便；饮食性胃肠炎（如乳糖不耐受）可出现酸臭味稀便，排便时婴儿可能因腹痛哭闹、蹬腿或蜷缩身体。

腹痛：婴儿无法表述疼痛，主要表现为持续哭闹、拒绝安抚、身体蜷缩、双腿蜷缩或腹部拒按；部分婴儿可能因腹部不适出现阵发性躁动，夜间哭闹加重。

二、全身症状

发热：体温多在37.5℃~39℃（低热至中度发热），病毒感染常伴低热或无热，细菌感染（如大肠杆菌）可出现高热（≥39℃），持续时间因感染控制情况而异，一般3~5天。

脱水：婴儿脱水进展迅速，需重点关注：轻度脱水（失水量占体重3%~5%）表现为尿量减少、口唇稍干、哭时泪少；中度脱水（5%~10%）可见皮肤弹性下降（捏起皮肤回弹缓慢）、眼窝轻度凹陷、精神萎靡；重度脱水（>10%）可出现无尿、四肢湿冷、血压下降、意识模糊，需紧急就医。

精神状态改变：轻症婴儿可能仅短暂烦躁或嗜睡，重症者因脱水或感染毒素作用出现持续萎靡、反应迟钝，甚至抽搐（电解质紊乱或高热惊厥）。

三、伴随症状及特殊表现

呼吸道症状：部分病毒感染（如诺如病毒、腺病毒）可伴鼻塞、流涕、轻微咳嗽，易被误认为感冒；

过敏相关症状：食物过敏引发的肠胃炎可伴皮疹（荨麻疹、湿疹加重）、眼睑或面部水肿；

感染性休克征象：细菌感染严重时可出现皮肤瘀斑、四肢冰凉、呼吸急促，需立即处理。

特殊人群提示

<6个月婴儿因胃肠道功能未成熟、体液储备少，脱水风险显著高于大龄婴儿，即使腹泻次数不多也可能快速进展为重度脱水，需密切观察尿量（每日＜4次尿）、精神状态；母乳喂养婴儿腹泻期间无需停乳，可增加喂养频率；配方奶喂养婴儿若怀疑乳糖不耐受，可短期更换无乳糖配方，但需在医生指导下进行。家长发现婴儿呕吐腹泻持续超过24小时、高热不退、精神萎靡或脱水表现时，应立即就医。