病情描述:儿童慢性咽炎如何用药
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童慢性咽炎治疗的局部治疗药物有含漱液(如复方硼砂含漱液,儿童需成人监护防误咽)和含片(如碘喉片,防儿童误吸);病因治疗相关药物中,过敏因素引起的可用抗组胺药物(如氯雷他定糖浆,按要求使用),胃食管反流因素引起的可用质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊,儿童用药谨慎);儿童用药需严格遵医嘱,依年龄体重选药,避免滥用,观察反应,有过敏史者选药详询过敏史。
一、局部治疗药物
(一)含漱液
可用复方硼砂含漱液等,其可清洁口腔、杀菌,减轻局部炎症。儿童使用时需在成人监护下,因为要避免误咽。含漱液通过清洁口腔环境,减少细菌等病原体对咽部的刺激,从而缓解慢性咽炎的不适症状。
(二)含片
如碘喉片等,可缓慢释放药物,对咽部产生持续的杀菌、消炎作用。但需注意儿童吞咽功能尚未完全发育成熟,使用含片时要防止误吸,应选择合适大小、易含服的剂型,并在成人看护下使用。含片能直接作用于咽部病变部位,缓解咽部的疼痛、异物感等症状。
二、病因治疗相关药物
(一)过敏因素相关
如果慢性咽炎是由过敏因素引起,如合并过敏性鼻炎等,可能会用到抗组胺药物,如氯雷他定糖浆(适用于2岁以上儿童)。抗组胺药物可以拮抗组胺受体,减轻过敏引起的咽部黏膜水肿、瘙痒等症状。但要注意其可能引起的嗜睡等不良反应,在给儿童使用前需咨询医生,并且要根据儿童年龄严格按照药品说明书的剂量等要求使用,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同。
(二)胃食管反流因素相关
若存在胃食管反流导致的慢性咽炎,可能会用到质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊(儿童用药需谨慎,一般根据体重等因素在医生指导下使用)。质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,减少胃酸反流对咽部的刺激。儿童使用时要密切监测可能出现的不良反应,如影响钙吸收等问题,并且要在医生的严格评估和指导下应用,因为儿童的生长发育阶段对药物的影响更为敏感。
三、特殊人群注意事项
儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,在使用药物时要格外谨慎。首先要严格遵循医嘱,根据儿童的年龄、体重等准确选择药物及确定合适的用药方案。避免自行滥用药物,特别是一些成分复杂的中成药,虽然部分中成药可能对慢性咽炎有一定缓解作用,但也可能存在未知的不良反应风险。同时,要注意观察儿童使用药物后的反应,如出现皮疹、呕吐、腹泻等异常情况,应立即停药并就医。另外,对于有过敏史的儿童,在选择药物时要详细询问过敏史,避免使用易引起过敏的药物。