帕金森初期早期症状有哪些

帕金森病运动症状包括多以静止性震颤为首发且始于一侧上肢远端呈搓丸样、静止出现等，肌强直分铅管样和齿轮样且累及四肢等部位致姿势异常，运动迟缓表现为随意运动减少、动作慢及面具脸、小写症等；非运动症状有嗅觉减退常见早于运动症状、睡眠障碍有入睡难等情况、自主神经功能障碍有便秘等问题、精神障碍早期有抑郁焦虑等且不同人群症状表现有差异。

一、运动症状

1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。例如，研究发现约70%的帕金森病患者早期以静止性震颤为首发表现。

2.肌强直：患者肢体可感觉发僵、活动受限。检查时被动活动关节可感受到均匀一致的阻力，类似弯曲铅管的感觉，称为“铅管样强直”；若同时伴有震颤，则阻力会出现断续停顿，如转动齿轮，称为“齿轮样强直”。肌强直可累及四肢、颈部及躯干肌肉，导致患者姿势异常。

3.运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。如起床、翻身、步行、变换姿势等动作迟缓；面部表情肌活动减少，双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”；书写时字体越写越小，称“小写症”等。一般病情进展后运动迟缓症状会逐渐加重影响日常生活。

二、非运动症状

1.嗅觉减退：是常见的非运动症状，可能早于运动症状出现。研究表明，约90%的帕金森病患者早期存在嗅觉减退，这是由于嗅觉神经细胞受损，导致对气味的感知能力下降。

2.睡眠障碍：可表现为入睡困难、多梦、易惊醒，部分患者还会出现快动眼睡眠行为障碍，即在睡眠中出现梦境相关的肢体活动，可能会导致患者自身或同床者受伤。

3.自主神经功能障碍：常见便秘，因胃肠道蠕动减慢所致；多汗，尤其在夜间睡眠时明显；体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时出现头晕、眼前发黑等，这是由于自主神经调节血压功能异常；还可能出现排尿困难或尿失禁等症状。

4.精神障碍：早期可能出现抑郁、焦虑等情绪问题，患者可表现为情绪低落、兴趣减退、紧张不安等。随着病情进展，还可能出现认知障碍等，但初期相对较少见。

在不同人群中，帕金森初期早期症状可能因个体差异有所不同。例如，老年人群中上述运动和非运动症状可能更易被忽视，而年轻患者可能在运动迟缓等方面的表现会对其日常工作生活产生较早影响。对于有家族病史的人群，需更加关注自身出现的相关症状，以便早期发现和干预。