三岁以上儿童有必要打手足口疫苗吗

手足口病可致儿童患病及引发并发症甚至死亡，手足口疫苗针对EV71，能防其所致手足口病，三岁以上儿童有发病风险、接种可降重症风险且助建群体免疫屏障，接种有禁忌人群、可能有反应及特定程序，综上三岁以上儿童有必要接种手足口疫苗，家长可依情况在医生建议下决定。

一、手足口病的危害

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下儿童，但三岁以上儿童也可能患病。该病可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，甚至导致死亡。

二、手足口疫苗的保护作用

手足口疫苗主要针对肠道病毒71型（EV71），EV71是引起手足口病重症和死亡的主要病原体。接种手足口疫苗后，能刺激机体产生抗EV71的中和抗体，可有效预防EV71感染所致的手足口病，对EV71相关的重症手足口病的保护效力可达90%以上。

三、三岁以上儿童接种手足口疫苗的必要性分析

1.发病风险存在：尽管三岁以上儿童的免疫系统相对较五岁以下儿童有所完善，但仍有感染手足口病的可能，尤其是在手足口病流行地区，接触病毒的机会较多。

2.降低重症风险：接种疫苗可显著降低三岁以上儿童因EV71感染引发重症手足口病的风险，从临床研究数据来看，接种疫苗后儿童患重症手足口病的概率大幅下降，能有效保护儿童健康，避免因重症手足口病带来的医疗负担和对儿童身体的严重损害。

3.群体免疫角度：三岁以上儿童接种疫苗有助于构建群体免疫屏障，当群体中有较多儿童接种疫苗后，可减少EV71病毒的传播，间接保护未接种疫苗的儿童，尤其是那些因个体原因无法接种疫苗的儿童。

四、接种手足口疫苗的注意事项

1.禁忌人群：对疫苗中任何成分过敏者禁用；患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者应暂缓接种。

2.接种反应：接种后可能出现接种部位红肿、疼痛、硬结等局部反应，以及发热、烦躁、食欲不振等全身反应，一般为轻微和自限性，通常无需特殊处理，可自行缓解。但如果反应严重或持续不缓解，应及时就医。

3.接种程序：一般基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，具体接种程序应按照疫苗说明书和预防接种门诊的安排进行。

总之，三岁以上儿童有必要接种手足口疫苗，能有效预防EV71相关的手足口病，降低重症风险，家长可根据儿童的健康状况和当地手足口病流行情况，在医生的建议下决定是否为三岁以上儿童接种手足口疫苗。