小孩头疼怎么治

小孩头疼多数为良性，需结合原因优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物，同时密切观察危险症状。

一、明确头疼原因与危险信号识别：常见原因包括感冒、疲劳、睡眠不足、用眼过度（如长时间看电子屏幕）、鼻窦炎等，部分可能与紧张性头疼（肌肉紧张引起）或偏头痛（血管性疼痛）相关。需警惕危险信号：伴随高热不退、剧烈呕吐、精神萎靡、颈部僵硬、抽搐、皮疹或头部外伤史，可能提示脑膜炎、颅内病变等继发性疾病，需立即就医。

二、优先非药物干预措施：1.休息：提供安静、昏暗环境，让孩子平卧位或半卧位休息，避免强光、噪音刺激。2.物理缓解：紧张性头疼可热敷颈部、肩部肌肉（每次15-20分钟），偏头痛或血管性头疼可冷敷额头、太阳穴（每次10-15分钟），注意温度避免冻伤或烫伤。3.轻柔按摩：用指腹轻按太阳穴、耳后及颈部肌肉，每次5-10分钟，促进血液循环。4.补充水分与营养：少量多次饮用温水，避免脱水；饮食清淡易消化，避免空腹或过饱。5.环境调整：减少屏幕时间（如电视、手机），用眼后每30分钟远眺5-10分钟，缓解视疲劳。

三、药物使用规范：仅在非药物干预无效且疼痛明显时使用，优先选择对乙酰氨基酚（适用于2个月以上儿童）或布洛芬（适用于6个月以上儿童），严格按年龄和体重控制剂量，避免自行增加次数或剂量。16岁以下儿童禁用阿司匹林，可能增加Reye综合征风险。药物使用需在医生指导下进行，避免低龄儿童（<2岁）自行用药。

四、特殊人群注意事项：1.婴儿（<1岁）：因无法表达，需重点观察是否频繁哭闹、拒食、前囟门隆起、异常嗜睡或烦躁，若出现上述症状伴任何危险信号，立即就医。2.学龄前儿童：避免将成人压力（如学习任务）转化为心理性头疼，家长应减少催促式语言，增加亲子互动，保证每日10-12小时睡眠。3.有基础疾病患儿：如偏头痛家族史、癫痫、先天性心脏病等，头疼发作时需记录发作时间、持续时长及诱因，按医生制定的应急预案处理，避免自行用药掩盖症状。

五、及时就医指征：1.头疼持续超过1周或发作频率增加（如每日发作）；2.疼痛程度加重，常规方法无法缓解；3.出现意识模糊、行走不稳、语言障碍、肢体麻木或抽搐；4.伴随颈部活动受限、剧烈呕吐（尤其是喷射性呕吐）、高热（>39℃）且持续24小时以上；5.头部外伤后出现的头疼，即使轻微也需就医排除颅内损伤。