孩子长智齿疼痛怎么办

孩子长智齿疼痛时，优先通过非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下使用儿童适用的止痛药，同时注意口腔卫生和饮食调整，若症状加重需及时就医。

一、局部冷敷与温和清洁护理

1.冷敷操作：用干净毛巾包裹冰袋或冷藏后的湿毛巾，敷于疼痛侧面部，每次15-20分钟，每日3-4次，避免低温直接接触皮肤。物理降温可收缩局部血管，减少炎症渗出和疼痛信号传导。

2.温盐水含漱：使用35-37℃生理盐水或淡盐水（每500ml水加5g盐），每次含漱30秒后吐出，每日2-3次，可清洁智齿周围食物残渣，减轻牙龈红肿。

二、饮食与生活习惯调整

1.避免刺激性食物：减少辛辣、过冷、过热及坚硬食物摄入，如辣椒、油炸食品、冰饮、坚果等，以防刺激发炎的牙龈组织。

2.补充营养与软食：多食用富含维生素C的食物（如猕猴桃、西兰花），促进牙龈组织修复；以粥、面条等软食为主，减少咀嚼对患牙的机械刺激，每日保证2-3次餐后漱口。

三、口腔卫生强化措施

1.正确刷牙：使用软毛儿童牙刷，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，轻柔震颤），重点清洁智齿周围区域，每次刷牙不少于2分钟，早晚各1次。

2.辅助清洁工具：若牙刷难以触及，可在医生指导下使用牙间刷（直径0.5-1.0mm）辅助清洁，避免使用牙签以防损伤牙龈。

四、药物使用规范

1.优先非药物干预：疼痛持续且影响进食时，可在医生评估后使用儿童专用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按体重计算剂量，避免空腹服用。

2.禁忌与注意事项：2岁以下儿童禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），过敏体质者需提前告知医生；用药期间观察皮疹、呕吐等过敏反应，若出现需立即停药。

五、及时就医指征

1.出现以下情况需立即就诊：疼痛持续超过3天无缓解，或疼痛加剧影响睡眠、进食；伴随面部/颈部肿胀、张口受限（张口度＜2.5cm）；发热（体温≥38.5℃）或口腔异味明显。

2.医生可能采取的措施：局部冲洗上药（如过氧化氢溶液冲洗、碘甘油涂抹），必要时短期使用抗生素（需遵医嘱）；若反复发炎或智齿阻生（牙冠部分被牙龈覆盖），需口腔医生评估后决定是否在12岁后考虑拔除。

低龄儿童（＜12岁）因颌骨发育未完全，智齿拔除需谨慎；有哮喘、肝肾功能不全的儿童，用药需严格遵循医嘱，避免药物相互作用。