痔疮是怎么回事具体有什么引起的

痔疮是指发生在肛门齿状线上下的直肠末端黏膜下静脉丛或肛管皮肤下静脉丛充血、扩张、迂曲形成的柔软静脉团，主要分为内痔（齿状线以上）、外痔（齿状线以下）及混合痔（跨越齿状线）三类，是肛肠疾病中最常见的类型。

一、静脉压力持续增高

1.长期久坐久站：职业性久坐（如办公室职员、司机）或久站（如教师、售货员）会导致肛周静脉血流回流缓慢，局部静脉持续受压，静脉壁张力增加，逐渐诱发血管扩张。

2.腹压异常升高：长期便秘（如膳食纤维摄入不足、排便时过度用力）、妊娠（子宫增大压迫盆腔静脉）、肥胖（腹部脂肪堆积增加腹压）或慢性咳嗽等，均可使肛周静脉丛承受额外压力，静脉回流受阻，血流淤积形成痔核。

二、局部解剖结构特点

直肠末端黏膜下静脉壁较薄弱，且缺乏静脉瓣，血液易因重力或局部压力差发生淤积；同时，肛垫（痔的胚胎来源）随年龄增长逐渐下移，当支持组织松弛后，静脉丛失去支撑，更易扩张形成痔疮。

三、慢性疾病与不良生活方式

1.肠道功能异常：长期腹泻或便秘会反复刺激肛周静脉丛，导致血管壁充血水肿；慢性肠炎、肠易激综合征等肠道疾病，因炎症或蠕动紊乱间接影响静脉回流。

2.饮食结构不合理：长期食用辛辣刺激食物、饮酒或高蛋白高脂肪饮食，可导致肠道黏膜充血、便秘或腹泻；而膳食纤维摄入不足（每日少于25克）会降低粪便体积，增加排便难度，间接诱发腹压升高。

四、年龄与生理因素

1.年龄增长：20岁后人群随年龄增加，肛垫组织中平滑肌纤维和弹性纤维逐渐退变，静脉壁弹性降低，静脉丛对压力的耐受性下降，发病率随年龄上升，50岁以上人群患病率可达75%以上。

2.女性特殊生理：孕期女性因激素变化导致血管壁松弛，子宫压迫下腔静脉使盆腔静脉回流受阻，产后激素水平波动也可能增加痔疮风险；更年期女性因雌激素水平下降，肛周组织弹性降低，易诱发痔核脱出。

五、基础疾病与既往病史

肝硬化、门脉高压等导致全身静脉压升高的疾病，会使肛周静脉丛血流缓慢；既往肛周脓肿、肛瘘等感染性疾病，或痔疮术后瘢痕形成，均可能破坏静脉回流路径，增加痔疮复发或新发风险。

此外，儿童及青少年痔疮较少见，但长期便秘或排便习惯不良（如久坐排便、排便时间过长）的青少年，也可能因静脉受压诱发局部血管扩张；长期服用非甾体抗炎药、降压药等药物者，可能因肠道刺激或血管扩张风险增加痔疮发病几率。