病情描述:怎么样把咬肌变小
主治医师 同济大学附属第十人民医院
减小咬肌有注射肉毒素、手术切除、改变咀嚼习惯三种方式,注射肉毒素原理是阻断神经与肌肉间冲动使咬肌松弛,适用因咬肌肥大致面部轮廓不佳人群但孕妇等不适合注射后有注意事项儿童不建议用,手术切除是直接切部分咬肌创伤大恢复长适用咬肌非常发达且其他方法不佳人群术后有护理要求儿童一般不考虑,改变咀嚼习惯是因不良咀嚼习惯致咬肌问题改变为双侧均衡咀嚼起效慢适用因不良咀嚼习惯致咬肌不对称或轻度肥大人群儿童需家长引导养成双侧均衡咀嚼习惯。
一、注射肉毒素
1.原理:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的咬肌松弛,从而达到变小的效果。研究表明,适量注射肉毒素后,咬肌体积平均可缩小约30%-50%,一般在注射后1-2周开始起效,1个月左右效果较为明显。
2.适用人群及注意事项:适用于因咬肌肥大导致面部轮廓不佳的人群。但孕妇、哺乳期女性、重症肌无力患者等不适合。注射后要注意避免按摩注射部位,短时间内不要吃坚硬的食物,一般建议间隔6-12个月可再次注射,但需在专业医生评估下进行。对于儿童,由于其身体发育尚未完全,肉毒素注射可能会对神经肌肉系统产生潜在影响,不建议儿童使用。
二、手术切除
1.原理:通过手术直接切除部分咬肌组织来达到减小咬肌的目的。但这种方法创伤相对较大,术后恢复时间较长。一般切除量需根据个体情况精准把控,切除过多可能会影响咀嚼功能等。
2.适用人群及注意事项:适用于咬肌非常发达且其他方法效果不佳的人群。术后要严格遵循医生的伤口护理要求,保持伤口清洁,避免感染。同时,术后初期要吃软食,逐渐过渡到正常饮食,防止过度咀嚼影响伤口愈合。对于儿童,手术风险相对更高,且儿童面部还在发育阶段,一般不考虑手术切除的方式来减小咬肌。
三、改变咀嚼习惯
1.原理:长期单侧咀嚼等不良咀嚼习惯会导致单侧咬肌过度发达。改变为双侧均衡咀嚼,可使双侧咬肌得到相对均匀的使用,从而使咬肌逐渐趋于对称变小。例如,经过3-6个月的双侧均衡咀嚼习惯调整,咬肌可能会有一定程度的改善。
2.适用人群及注意事项:适用于因不良咀嚼习惯导致咬肌不对称或轻度肥大的人群。对于儿童,家长要引导其养成双侧均衡咀嚼的习惯,这有助于儿童面部正常发育,避免因不良咀嚼习惯导致面部发育不均衡等问题。要长期坚持改变咀嚼习惯,才能看到较为明显的效果,而且这种方法起效相对较慢。