病情描述:产后检查项目
主任医师 扬州大学附属医院
产后检查项目主要包括一般情况检查(测体重、血压,产后6-8周首次检查,特殊情况随时监测,有妊娠期高血压病史者需密切关注血压)、妇科检查(查子宫复旧情况,多胎妊娠等产妇更重要;查会阴或剖宫产伤口愈合情况,有感染高危因素产妇需更仔细)、血常规检查(了解血红蛋白水平,判断有无贫血,产后1周内易贫血,有妊娠期贫血病史者需密切监测)、尿常规检查(查看尿液中有无蛋白、红细胞等,了解泌尿系统恢复及有无妊娠期高血压疾病复发迹象,有妊娠期高血压病史者尤为重要)、盆底功能检查(评估盆底肌肉张力及支持结构功能,了解有无盆底肌松弛等情况,产后42天左右检查,难产、多胎妊娠等产妇更应重视)、乳腺检查(观察乳房外观,触摸有无肿块、硬结,了解乳汁分泌情况等,保证母乳喂养顺利,母乳喂养困难者有助于找出问题)。
妇科检查
子宫复旧情况检查:通过触诊了解子宫大小、位置及复旧情况。正常情况下,产后子宫逐渐缩小,一般产后6周恢复至非孕状态。若子宫复旧不全,可能会出现恶露不尽等情况。对于多胎妊娠、有子宫既往病史的产妇,子宫复旧情况检查更为重要。
会阴或剖宫产伤口检查:查看会阴侧切或剖宫产伤口愈合情况,有无红肿、渗液、裂开等。会阴侧切伤口一般产后3-5天愈合,剖宫产伤口则需要更长时间恢复,有感染高危因素的产妇如糖尿病产妇等,需更仔细检查伤口愈合情况。
血常规检查:了解产妇血红蛋白水平,判断有无贫血。产后由于失血等原因,产妇易发生贫血,尤其是产后1周内。通过血常规检查可及时发现贫血情况并进行相应处理。对于有妊娠期贫血病史的产妇,产后更需密切监测血常规。
尿常规检查:查看尿液中有无蛋白、红细胞等,了解泌尿系统恢复情况及有无妊娠期高血压疾病等复发迹象。产后身体代谢变化,通过尿常规检查可早期发现异常。有妊娠期高血压病史的产妇,产后尿常规检查尤为重要。
盆底功能检查:评估盆底肌肉张力及盆底支持结构功能,了解有无盆底肌松弛等情况。盆底肌松弛可能导致尿失禁、盆腔器官脱垂等问题,尤其是经阴道分娩的产妇。一般在产后42天左右进行盆底功能检查,对于有难产、多胎妊娠等情况的产妇,更应重视盆底功能检查。
乳腺检查:观察乳房外观,触摸有无肿块、硬结,了解乳汁分泌情况等。保证母乳喂养顺利进行,若有乳腺炎等情况可早期发现。对于母乳喂养困难的产妇,乳腺检查有助于找出问题所在。