病情描述:睡眠瘫痪通常在何种情况下发生
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睡眠瘫痪多发生于快速眼动睡眠期转换时青少年因睡眠周期不稳定更易发生,生活方式上作息不规律、压力情绪问题可增加风险,疾病中发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征能诱发,特殊人群里女性激素变化期、儿童青少年因发育等易出现睡眠瘫痪相关情况。
一、睡眠周期相关情况
睡眠瘫痪多发生在快速眼动(REM)睡眠期向清醒状态转换或清醒向REM睡眠期转换的过程中。正常情况下,REM睡眠期时身体处于肌肉松弛状态(称为“REM睡眠肌麻痹”),以防止梦境中动作付诸行动。但在转换阶段若肌肉不能及时恢复活动,就可能出现睡眠瘫痪。青少年由于睡眠周期不稳定,相较于成年人更易在睡眠周期转换时发生睡眠瘫痪。
二、生活方式相关因素
1.睡眠作息不规律:长期睡眠不足、频繁熬夜、倒时差等会打乱正常睡眠周期,使睡眠周期转换紊乱,增加睡眠瘫痪发生风险。例如,长期上夜班导致作息颠倒的人群,睡眠周期调节失衡,睡眠瘫痪发生率高于作息规律人群。
2.压力与情绪因素:长期处于高压力状态、焦虑或抑郁等情绪问题会干扰睡眠结构,影响REM睡眠的正常调节,进而诱发睡眠瘫痪。研究显示,长期承受学业或工作重压的人群,睡眠瘫痪发生概率较心理状态平稳者更高。
三、疾病相关情况
1.发作性睡病:该疾病患者常伴有睡眠瘫痪,因为发作性睡病会影响REM睡眠的调节机制,导致REM睡眠相关的肌肉松弛等异常更易发生,使得睡眠瘫痪成为发作性睡病的常见伴随症状之一。有发作性睡病家族史的人群遗传易感性较高,发生睡眠瘫痪的概率相对增加。
2.睡眠呼吸暂停综合征:患者睡眠中呼吸反复暂停,会干扰正常睡眠周期,影响睡眠周期的平稳转换,从而增加睡眠瘫痪的发生几率。这类患者由于睡眠质量受呼吸暂停影响,睡眠周期紊乱,更易在睡眠周期转换时出现睡眠瘫痪。
四、特殊人群情况
1.女性:在月经周期、孕期等激素变化阶段,女性体内激素水平波动可能影响睡眠质量,导致睡眠周期稳定性下降,增加睡眠瘫痪发生风险。例如孕期女性由于身体不适、激素变化等,睡眠中更易出现睡眠周期转换异常,进而引发睡眠瘫痪。
2.儿童青少年:儿童青少年正处于生长发育阶段,睡眠周期尚未完全稳定,且可能面临学业压力等情况,较易出现睡眠作息不规律、压力过大等问题,从而增加睡眠瘫痪发生的可能性。家长需关注儿童青少年睡眠情况,帮助维持规律作息以降低风险。