得了内痔疮怎么办医生说得内痔了，怎么办前一段时

内痔的处理以保守治疗为核心，根据症状分度选择非药物干预、药物辅助或医疗干预。Ⅰ~Ⅱ度内痔以饮食调整、排便习惯改善及局部护理为主，Ⅲ~Ⅳ度需结合硬化剂注射、套扎术或手术治疗。

一、非药物干预措施

1.饮食调整：每日膳食纤维摄入25~30g（芹菜、菠菜、燕麦、苹果等），避免辛辣刺激食物及酒精；饮水1500~2000ml（温水或淡茶水），软化粪便，减少排便阻力。

2.排便习惯：养成定时排便习惯（晨起或餐后30分钟），排便时间控制在5分钟内，避免久坐马桶或过度用力；排便后用柔软纸巾轻擦，避免反复摩擦肛门。

3.局部护理：每日温水清洗肛门（水温40~42℃），避免肥皂或刺激性清洁剂；清洁后轻柔擦干，可每日温水坐浴15~20分钟，促进局部血液循环。

4.运动与体位：每日提肛运动（收缩肛门3~5秒后放松，重复10~15次，每日3组）；避免久坐（每1小时起身活动5~10分钟），选择透气棉质内裤，避免紧身衣物。

二、药物使用原则

1.局部用药：可选用痔疮膏、痔疮栓（如含利多卡因的局部麻醉剂、含氢化可的松的糖皮质激素制剂），缓解疼痛与炎症，需遵医嘱使用。

2.口服药物：必要时服用改善静脉循环的药物，需经医生评估后使用，避免自行长期服用。

3.特殊人群用药：儿童禁用成人痔疮药物；孕妇优先局部用药，口服药物需医生指导，禁用刺激性泻药。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期激素变化及子宫压迫易加重内痔，需增加膳食纤维至30~35g/日，适当散步（每日30分钟），避免便秘；禁用刺激性泻药，可短期使用乳果糖（需医生评估）。

2.老年人：肠道蠕动减慢，需每日顺时针按摩腹部（每次10~15分钟），避免用力排便；合并高血压、糖尿病者，需控制基础疾病，防止腹压波动诱发出血。

3.儿童：内痔少见，若出现便血需排除肠息肉等疾病，优先饮食调整（增加蔬菜、水果），禁用成人药物，必要时由儿科或肛肠专科医生评估。

四、就医指征

出现以下情况需及时就诊：①便血频繁（每周≥2次）或出血量增多（滴血、喷血）；②内痔脱出后无法自行回纳，或回纳后再次脱出；③脱出物伴随剧烈疼痛、肿胀、变色（提示嵌顿）；④排便后持续疼痛超过3天，影响正常活动；⑤出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状；⑥保守治疗2~3周无改善或症状加重。