医生告诉一下，痔疮是什么症状

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张、曲张所形成的柔软静脉团，主要分为内痔、外痔及混合痔，不同类型症状存在差异，具体表现如下：

一、内痔主要症状

1.无痛性便血：排便时或排便后出现鲜红色滴血或便纸带血，血液不与大便混合，严重时呈喷射状，多见于Ⅰ-Ⅱ度内痔。长期便血可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白。

2.痔核脱出：Ⅱ度及以上内痔患者排便时痔核脱出肛门外，早期可自行回纳，Ⅲ-Ⅳ度内痔脱出后需手辅助回纳或无法回纳，脱出物呈紫红色或暗红色，表面可见黏膜褶皱，伴随排便不尽感。

3.肛门坠胀感：较大的内痔刺激直肠末端神经，可引起肛门坠胀、异物感，尤其在行走、咳嗽等腹压增加时症状加重，久坐后更明显。

二、外痔主要症状

1.肛门不适与异物感：外痔位于齿状线以下，常因局部静脉丛曲张或结缔组织增生形成，患者自觉肛门边缘有肿块，活动、坐下时明显，久坐后加重，部分患者伴肛周潮湿不洁，分泌物刺激皮肤。

2.疼痛症状：单纯外痔一般无明显疼痛，当形成血栓性外痔（静脉丛内血栓形成）或发生水肿、炎症时，会出现剧烈疼痛，疼痛程度与血栓大小相关，排便、坐下时疼痛加剧，肛门边缘可摸到触痛明显的硬结。

3.瘙痒与分泌物：外痔表面皮肤因分泌物刺激出现瘙痒，长期搔抓可能导致皮肤破损、感染，分泌物多为黏液或肠液，量少但持续刺激肛周皮肤，形成慢性炎症。

三、混合痔主要症状

同时具备内痔和外痔表现，便血和脱出症状与内痔相似，外痔部分出现肛门不适、疼痛、瘙痒等，病情进展时痔核脱出后无法回纳，可能嵌顿导致局部水肿、淤血，引发剧烈疼痛，甚至影响行走。

四、特殊人群症状特点

1.孕妇：孕期激素变化使静脉壁松弛，子宫增大压迫盆腔静脉，导致肛周静脉回流受阻，便秘、腹压增加等诱因下易诱发痔疮，常见无痛性便血、肛门疼痛或脱出，产后症状多缓解。

2.老年人：肛周肌肉组织松弛，肛门直肠黏膜弹性降低，长期便秘、活动减少导致肠道蠕动减慢，易形成慢性便秘，诱发痔疮，症状多以肛门坠胀、便血（程度较轻但持续）为主，脱出物需手动回纳，嵌顿风险较高。

3.久坐人群：长期久坐使肛周血液循环不畅，静脉丛淤血扩张，易发生外痔或内痔脱出，尤其办公室工作者、司机等职业人群，若伴随饮食辛辣、膳食纤维摄入不足，可加重便血和疼痛。