病情描述:荨麻疹拿了药怎么用
主任医师 北京医院
荨麻疹药物使用以缓解症状、提升舒适度为核心原则,常用药物包括抗组胺药等,需根据医生处方类型及症状选择,特殊人群需注意禁忌。
1.药物类型及适用场景
1.1抗组胺药:适用于多数慢性或急性荨麻疹,可缓解瘙痒、风团等症状,需按医嘱规律或按需服用,症状发作时使用,无发作时无需常规服用。
1.2糖皮质激素:仅在症状严重(如全身广泛风团、呼吸困难)或常规药物无效时短期使用,需严格遵循医生指导,避免长期使用。
1.3辅助药物:钙剂、维生素C等可减轻血管通透性,辅助缓解症状,常与抗组胺药联合使用。
2.用药核心原则
2.1非药物优先:避免接触已知过敏原(如食物、花粉、尘螨),减少闷热环境,用凉毛巾轻敷局部风团缓解瘙痒,穿宽松棉质衣物,避免搔抓。
2.2用药时机:以症状缓解为目标,无需追求“根治”,药物使用以口服为主,外用药物仅适用于局部瘙痒明显且无破损时。
2.3儿童用药:2岁以下婴幼儿禁用成人剂型,需医生评估后开具儿童专用剂型,按体重计算剂量,避免嗜睡、口干等副作用。
3.特殊人群注意事项
3.1孕妇及哺乳期女性:抗组胺药中第二代抗组胺药相对安全,需医生评估;糖皮质激素可能影响胎儿发育,孕期禁用。
3.2老年患者:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需告知医生,避免药物相互作用,优先选择第二代抗组胺药。
3.3肝肾功能不全者:药物代谢减慢,需医生调整剂量,避免使用经肝肾代谢的强效抗组胺药,优先选择对肝肾影响小的药物。
4.非药物干预与长期管理
4.1过敏原规避:记录发作前接触物、食物及环境变化,通过过敏原检测确认后规避,避免反复刺激。
4.2皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,用温和沐浴产品,避免热水烫洗,减少皮肤摩擦。
4.3慢性荨麻疹管理:长期记录发作频率、诱因,与医生沟通调整治疗方案,避免自行停药或减药。
5.应急处理与就医指征
5.1紧急情况:出现呼吸困难、胸闷、喉头水肿、头晕、血压下降等症状,立即就医,可能需肾上腺素等急救处理。
5.2用药后不适:若出现严重皮疹扩散、面部肿胀、腹痛、恶心呕吐等不良反应,立即停药并就医。
5.3症状未缓解:常规药物使用3天后症状无改善,或发作频率增加、持续时间延长,需复诊调整治疗方案。