病情描述:口腔溃疡如何防治呢
副主任医师 承德医学院附属医院
口腔溃疡的防治需结合预防措施与针对性处理,多数情况下可通过口腔护理、营养补充及生活方式调整实现预防,发作时优先采用局部非药物干预,特殊人群需额外注意基础疾病管理。
一、预防措施
1.口腔卫生维护:每日早晚使用软毛牙刷刷牙,饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口,减少口腔细菌滋生及黏膜损伤风险;定期更换牙刷,避免牙刷毛过硬或磨损导致的机械刺激。
2.营养均衡补充:增加富含维生素B族(如全谷物、动物肝脏、蛋类)、维生素C(新鲜蔬果)及锌(坚果、瘦肉、贝类)的食物摄入,长期素食者或特殊疾病患者可在医生指导下服用复合维生素补充剂,减少因营养缺乏诱发溃疡的可能。
3.避免创伤刺激:减少食用过烫、过硬或辛辣刺激性食物,避免咬伤口腔黏膜;儿童需纠正咬手指、铅笔等不良习惯,佩戴矫正器或义齿的人群应定期检查口腔适配性,避免义齿边缘划伤黏膜。
4.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,通过运动、冥想等方式缓解精神压力;减少酒精摄入及吸烟频率,降低黏膜刺激与免疫力抑制风险。
二、发作期处理
1.局部护理:使用康复新液含漱或局部涂抹,其含有的肽类物质可促进黏膜修复;疼痛明显时可在医生指导下使用医用级利多卡因凝胶,通过局部麻醉缓解疼痛,避免儿童或孕妇自行使用。
2.药物干预:反复发作或溃疡面积较大(直径>1cm)时,可在医生指导下使用含糖皮质激素的局部制剂(如地塞米松凝胶)或免疫调节剂;糖尿病患者需控制血糖稳定,避免溃疡因高血糖环境延迟愈合。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:优先采用生理盐水轻柔清洁口腔,避免使用含酒精或刺激性成分的药物;频繁复发者需排查单纯疱疹病毒感染或免疫功能异常,必要时进行免疫功能评估。
2.孕妇:以基础营养补充为主,避免服用非处方药物;若溃疡严重影响进食,可在医生指导下使用医用级利多卡因凝胶,同时控制体重增长,避免血糖波动。
3.老年人:定期检查口腔基础疾病(如牙周炎、义齿不合适),义齿需每半年调整适配性;合并高血压、糖尿病等慢性病者,需严格控制原发病指标,减少溃疡诱发因素。
口腔溃疡多数具有自限性,若反复发作超过2周、溃疡直径>1cm或伴随发热、皮疹等症状,需及时就医排查白塞病、免疫性疾病等潜在病因。